32 岁男性晚上睡觉侧卧出现鼻塞，晨起回吸吐痰带血，可能与过敏性鼻炎、鼻部炎症、鼻部结构异常、鼻部肿物、全身性疾病等有关。 1. 过敏性鼻炎：年初确诊轻度过敏性鼻炎，接触过敏原后易导致鼻黏膜充血、水肿，出现鼻塞、流涕等症状，严重时可能引起黏膜损伤出血。 2. 鼻部炎症：如鼻窦炎，炎症刺激鼻黏膜，导致分泌物增多，引起鼻塞。炎症也可能使鼻黏膜脆弱，容易破裂出血。 3. 鼻部结构异常：鼻中隔偏曲等结构问题可影响鼻腔通气，压迫鼻黏膜造成出血。 4. 鼻部肿物：鼻腔、鼻窦内的良性或恶性肿物，会阻塞鼻腔，破坏鼻黏膜导致出血。 5. 全身性疾病：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜，凝血功能障碍，也可能出现鼻出血。 总之，出现这种情况需要引起重视。建议及时到正规医院耳鼻喉科就诊，进行鼻内镜、血常规、凝血功能等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

您好，出现咯血多是患了支气管扩张，一般需要注意引流排痰和免疫治疗，还要注意积极控制感染，根据症状、体征、痰性质和细菌培养的结果选用抗菌消炎药，用药要兼顾真菌和厌氧菌的感染。除口服及静脉给药外，还可雾化吸入或经纤支镜滴入，有慢性副鼻窦炎、齿龈炎和扁桃体炎者，应同时给予积极治疗。反复发作的大咯血，肺部感染经长期内科治疗效果不佳，病变不超过2个肺叶，无严重心、肺功能损害者，可考虑手术切除。

对尘螨引起的过敏性鼻炎，患者经过舌下尘螨免疫治疗前后体内免疫学指标也有改变，由于舌下粘膜组织较薄，这些位于粘膜表面的朗格罕细胞会在接触抗原的时候，捕足到变应原存在的信号，变应原疫苗能迅速吸收，从而启动脱敏反应。包括血清igg4水平上升，th2/th1细胞比值改善等。由于是通过舌下给药，通常不会产生过敏性休克等严重不良反应，极少数患者偶有轻度皮疹或轻度腹泻，停止治疗或减量即可恢复。舌下脱敏治疗的机制是因为舌下粘膜有极多的朗格罕细胞，通过吸收微量尘螨变应原后将其加工转变成螨多肽信息，通过提呈给 th0细胞，使th0细胞向th1细胞转化，阻止变态反应的发生。 　　舌下脱敏， 舌下脱敏治疗是利用过敏原的提取物滴入舌下，使呼吸道粘膜产生耐受性，从而减轻或控制过敏症状，到达脱敏治疗的目的。其临床特点在于： 　　全球发展最快的脱敏治疗（即特异性免疫治疗或免疫治疗）方法，符合世界卫生组织推荐的对症 对因的理性化治疗方案。 　　标本兼治：根本性治疗过敏性疾病，起效显著，脱敏彻底；克服传统的激素类化学药物只在疾病发作时对症治疗，治标不治本的局限性，且随着服用时间的延长，具有不同程度的不良反应可能产生一定的耐药。 　　安全性高：全球范围内，使用30年未发生严重副作用，最大程度保障了脱敏治疗的长期用药安全性；避免注射型脱敏疗法可能引起的全身性的严重不良反应（包括过敏性休克，甚至死亡），从而减轻了医护人员和患者的心理负担。