治疗 8 个月痰查仍 3+,中途停药,会产生抗药性吗?
治疗已达8个月之久,中途因药物过敏停药一个月,现在大夫说有好转,但效果不是太好,另外痰查仍为3+,现在做痰菌培养,这种情况是不是已经形成抗药性,无法根治了,请您答复,谢谢!
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回答3
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李成林 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
外科
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治疗时间较长且中途停药,痰查结果仍不理想,这种情况有可能产生抗药性,但不能仅据此就确定,还需综合多种因素判断,如病菌类型、患者个体差异、治疗方案合理性、用药依从性以及是否存在合并感染等。 1.病菌类型:不同的病菌对抗菌药物的敏感性不同。例如结核菌,有些菌株可能本身就具有较强的耐药性。 2.患者个体差异:患者的自身免疫力、基础健康状况等会影响治疗效果。免疫力低下者,药物作用可能不显著。 3.治疗方案合理性:所选药物是否能有效覆盖致病菌,药物组合及剂量是否恰当。 4.用药依从性:患者是否按时按量服药对疗效至关重要。若经常漏服,易导致病菌未被彻底清除而产生耐药。 5.合并感染:同时存在其他病原体感染,可能干扰主要病菌的治疗,影响整体效果。 总之,仅凭目前的情况不能断言已产生抗药性。需要进一步的痰菌培养和药敏试验结果,以调整更合适的治疗方案。患者应积极配合医生,严格遵守治疗要求。
2024-12-17 20:48
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回答2
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邵琴 医师
江西师范高等专科学校医院
其他
内科
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肺结核的治疗原则 1.早期用药早期病灶内结核菌生长旺盛,对药物敏感,同时病灶部位血液供应丰富,药物易于渗入病灶内,达到高浓度,可获良好疗效。 2.联合用药联合用药可提高疗效、降低毒性、延缓耐药性,并可交叉消灭对其他药物耐药的菌株,使不致成为优势菌造成治疗失败或复发。联合用药二联、三联或四联则取决于疾病的严重程度,以往用药情况以及结核杆菌对药物的敏感性。 3.短期疗法短期疗法(6~9个月)是一种强化疗法,疗效好,目前已广泛采用。主要是利福平和异烟肼联合,大多用于单纯性结核的初治。如病灶广泛,病情严重则应采用三联甚至四联。目前常用的有:最初两个月每日给于异烟肼,利福平与吡嗪酰胺,以后四个月每日给于异烟肼和利福平。异烟肼耐药地区在上述三联与二联的基础上分别增加链霉素与乙胺丁醇。对营养不良、恶性病而免疫功能低下者,宜用12个月疗程,对选药不当,不规则治疗或细菌产生耐药,可选用或增加二线药联合,复发而有合并症者,宜用18~24个月治疗方案。 通过新的药物治疗方案现已能做到治愈率高,复发率低(约1%),耐药菌少,疗程短(六个月),安全性高,使防治工作取得满意成效。 如果满意我的回答请及时采纳。
2013-05-23 14:30
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回答1
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李剑波 副主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
内分泌科
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关于肺结核的治疗药物,有地对肝脏有一定的损害,应用五酯软胶囊,能降低血清谷丙转氨酶。如果进行肝功能检查没有问题的话,是不需要应用的。建议进行肝功能检查,明确一下肝功能的情况,只要正常,可以不应用五酯软胶囊的,不必担心。如果肝功能有问题,需要停用利福平等药物,适当应用保肝药物的,如肌苷,维生素C,肝泰乐等药物。医生询问:
2013-05-17 05:58
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