手上长有硬疙瘩且上面有角质层、不痛不痒，可能是寻常疣、胼胝、腱鞘囊肿、皮肤纤维瘤、角化棘皮瘤等。 1.寻常疣：由人乳头瘤病毒感染引起，表面粗糙，可通过冷冻、激光或外用药物如咪喹莫特乳膏治疗。 2.胼胝：常因长期摩擦或压迫导致，一般无需治疗，若影响生活可削除增厚角质。 3.腱鞘囊肿：多与慢性损伤有关，较小且无症状者可观察，较大或有症状者可通过穿刺抽液或手术切除。 4.皮肤纤维瘤：病因不明，一般为良性，较小者可暂不处理，若持续增大或影响美观可手术切除。 5.角化棘皮瘤：可能与紫外线照射等有关，需手术切除并做病理检查。 手上出现这种症状，建议及时就医，明确诊断，以便采取合适的治疗方法。切勿自行处理，以免延误病情。

你好，根据你的叙述可能是寻常疣属于病毒性疾病，禁止刺激，最好去医院确诊，如是本病可以做冷冻治疗或激光治疗，最好及时治疗，避免以后引起疼痛。

指导意见：，根据你的情况考虑是湿疹，与过敏性反应有关系的，治疗建议口服氯雷他定，赛庚啶和维生素C，外用派瑞松软膏。避免进食易致敏的物品，如酒类，海鲜贝类食物应禁用，以清淡饮食为好；减少不良刺激，如手抓，热水烫洗等