一岁小孩发烧 38.5 度，一般可以考虑使用布洛芬颗粒，但需要谨慎。要综合考虑孩子的整体情况，如既往病史、过敏史、当前症状等。同时，还可采取物理降温等方法。此外，明确发烧原因也很重要，比如是感染、免疫性疾病还是其他因素。 1. 药物使用条件：布洛芬颗粒适用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解儿童轻至中度疼痛。但如果孩子有严重的肝肾功能不全、对布洛芬过敏等情况，应避免使用。 2. 物理降温方法：可以用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。给孩子少穿衣物，保持室内通风良好。 3. 明确病因：发烧可能是细菌感染、病毒感染、支原体感染等，也可能是免疫性疾病如川崎病。需要通过血常规、C 反应蛋白等检查明确。 4. 用药注意事项：使用布洛芬颗粒时，要严格按照药品说明书，注意剂量。同时，密切观察孩子用药后的反应，如有无恶心、呕吐、皮疹等不良反应。 5. 后续处理：如果孩子服用退烧药后体温仍持续升高，或者出现精神萎靡、呼吸急促等异常症状，应及时就医。 总之，对于一岁小孩发烧 38.5 度是否使用布洛芬颗粒，要综合多方面因素判断。家长应密切关注孩子病情，必要时寻求医生帮助。

意见建议：引起小儿发热的病因有很多，在病原菌不明时最好不要滥用消炎药物，因为“是药三分毒”，若是滥用消炎药物可引起小儿肝肾功能的损害，增加病原菌对药物的耐药性，不利于身体康复，小儿发热最好在医生的指导下，根据病情对症下药，才能起到病除的效果`

你好 发烧考虑是感冒，病菌感染有炎症引起的，可以服用布洛芬颗粒和利巴韦林颗粒治疗观察看看，多喝水，避免受风寒着凉，必要时到医院做进一步检查与治疗