干扰素治疗一年半效果不佳,该如何处理?
2012年7月开始隔日注射利分能a2b 500万iu,至今已有一年半,有家族病史(妈妈和舅父均有肝病)。根据最新检查结果,效果不理想,有医生建议加复核苷类药物,并持续干扰素治疗。另外干扰素期间副作用明显,白细胞一直偏低,在3.5左右 想问现在情况是否乐观,可否停针?干扰素加用核苷类药物会有副作用吗,会有耐药性吗?
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李红侠 主治医师
常州割包皮医院
其他
内科
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干扰素治疗肝病一年半效果不理想,白细胞偏低,医生建议加用核苷类药物,面临诸多疑问。包括病情是否乐观、能否停针、联合用药的副作用及耐药性等。 1. 病情评估:病情是否乐观需综合多项指标判断,如肝功能、病毒载量、肝脏影像学检查等。仅根据现有信息难以确切评估。 2. 停针考量:能否停针不能单纯依据治疗时间和当前效果,还需考虑身体整体状况和后续治疗方案。 3. 联合用药副作用:干扰素加用核苷类药物可能会有一些副作用,如胃肠道反应、乏力、头晕等,但并非所有人都会出现。 4. 耐药性问题:存在产生耐药性的可能,但通过合理用药和定期监测可降低风险。 5. 白细胞偏低处理:可使用升白细胞药物,同时加强营养、注意休息。 总之,对于这种情况,应在医生的指导下综合评估,制定个体化的治疗方案,密切监测病情变化。
2024-12-18 23:20
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回答1
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米健
家庭医生在线合作医院
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内科
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你好;这种情况你的目前干扰素治疗有效的,目前的病毒属于轻中度复制的,目前转氨酶恢复正常,干扰素目前的疗程足够了,目前出现白细胞减少可能是干扰素的副作用,这种情况干扰素一般疗程半年,您这种情况可以考虑停干扰素,用核苷类似物阿德福韦酯,拉米夫定等联合抗病毒治疗,干扰素加用核苷类药物可能会有副作用,会有耐药性的,若阿德福韦酯,拉米夫定等联合治疗其可能会减少耐药的。
2014-01-16 20:57
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