同房后阴道出血，筛查没问题，原因何在？
同房后阴道出血，做过宫颈癌筛查，医生说没有问题，为何会出血？6月份有过一次同类问题出现，医生说事阴道炎，B超显示子宫内膜偏厚约15mm。TCT报告如下:标本满意度:满意滴虫感染:无念珠菌感染:无放线菌感染:无球杆菌感染:有疱疹病毒感染:无HPV感染:无鳞状细胞:充足颈管细胞:有鳞状上皮细胞病变:炎症炎症细胞:+化生细胞:无腺上皮细胞病变:NILM报告意见:无上皮内病变或恶性病变（NILM)医生是按阴道炎治疗的为何没有问题会出血？
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回答3
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党金环 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院
三级甲等
乳腺科
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同房后阴道出血，宫颈癌筛查无异常，可能由多种原因导致，如阴道炎未愈、子宫内膜增厚、阴道损伤、内分泌失调、宫颈息肉等。 1.阴道炎未愈：阴道炎会使阴道黏膜充血、脆弱，性生活刺激易导致出血。治疗需根据阴道炎类型选择合适药物，如甲硝唑、克霉唑、克林霉素等，同时注意个人卫生。 2.子宫内膜增厚：子宫内膜过厚可能引起不规则出血，包括同房后出血。必要时需进行刮宫或激素治疗。 3.阴道损伤：性生活过于激烈或姿势不当可能造成阴道损伤出血。需保持局部清洁，避免感染。 4.内分泌失调：体内激素水平紊乱，如雌激素过高，可能影响子宫内膜和阴道黏膜，导致出血。可通过调整生活方式、药物治疗（如黄体酮、地屈孕酮等）来改善。 5.宫颈息肉：宫颈息肉质地脆弱，接触易出血。较小的息肉可观察，较大的需手术切除。 总之，同房后阴道出血的原因较为复杂，需要综合各种因素进行判断和治疗。若出血情况持续或加重，应及时到正规医院进一步检查和治疗。
2024-12-17 17:53
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回答2
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刘根娣 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
口腔科
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您好，同房后出血首先考虑的是宫颈疾病，筛查结果能基本排除宫颈问题。您的情况如果不是每次同房都出现，是偶尔出现的，如果和下次月经来潮时间有一定的关系能考虑是排卵期出血，排卵期出血发生在下次月经前14天左右。阴道炎不是非常严重一般不会出现出血的。
2013-06-30 16:24
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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问题分析： 您好，同房后出血首先考虑的是宫颈疾病，筛查结果可以基本排除宫颈问题。意见建议：您的情况如果不是每次同房都出现，是偶尔出现的，如果和下次月经来潮时间有一定的关系可以考虑是排卵期出血，排卵期出血发生在下次月经前14天左右。阴道炎不是非常严重一般不会出现出血的。医生询问：
2013-06-28 14:45
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