性兴奋时阴部有拉紧的疼痛感，可能由多种因素引起，如妇科炎症、阴部肌肉痉挛、子宫内膜异位症、阴道干涩、局部神经受压等。 1.妇科炎症：阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，在性兴奋时可能因盆腔充血、炎症刺激导致阴部疼痛。患者常伴有白带异常、异味等症状。治疗上需根据具体炎症类型，使用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.阴部肌肉痉挛：性兴奋时肌肉紧张过度，出现痉挛，产生疼痛。可通过放松训练、按摩等缓解。 3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，性兴奋时异位内膜受到刺激，引发疼痛。常用药物有孕三烯酮、达那唑等。 4.阴道干涩：体内激素水平变化、缺乏维生素 B2 等可导致阴道干涩，性兴奋时摩擦增加引起疼痛。可补充维生素 B2，使用润滑剂改善。 5.局部神经受压：盆腔内神经受到压迫，性兴奋时神经传导异常，导致疼痛。需明确病因，解除压迫。 总之，性兴奋时阴部有拉紧的疼痛感可能由多种原因导致。如果这种情况经常发生或疼痛较为严重，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

估计就是你宫颈糜烂的原因哦，只要性交的时候没有什么大的障碍就好了，阴部也没有其他的症状吧！

意见建议：你好，根据你说的情况，对于出现性兴奋时出现阴部拉紧感，考虑是由于子宫收缩引起，若是既往性生活没有疼痛不适感，考虑与阴道炎有关