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姚丹霓 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
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脂肪粒一般发生在眼周,呈米黄色颗粒状,其往往是在皮肤受到摩擦、刺激、创伤等以后出现。脂肪粒是怎么形成的粟丘疹(脂肪粒)的原因分为两种情况:第一种是先天的,也叫原发的,一般见于新生儿,是可以自然消退的;第二种是后天才长出来的可继发于创伤、大疱性皮肤病或外用药物治疗等。往往是在皮肤受到摩擦、刺激、创伤以后或面部发生皮炎,皮肤启动了自我修复的机制,在这个过程当中角质被包裹起来形成一个小的囊肿,就是肉眼能够看到的针尖大小的黄白色丘疹,所以挤出来的黄白色的东西实际上不是脂肪而是角质。经常使用眼霜的朋友由于上眼霜的手法不对,所以经常摩擦、牵拉眼角皮肤,这个地方的皮肤非常薄,所以摩擦刺激后非常容易在皮肤上出现细小的损伤而启动了皮肤的自我修复机制,从而产生更多的粟丘疹。脂肪粒可以自己挑破吗现在有很多平台,比如小红书、抖音上面的美妆博主发视频教大家在家里怎么用针挑破脂肪粒,作为一名皮肤科医生不太推荐大家自己在家里这么做,因为这是有很大的风险。首先,需要诊断为粟丘疹,如果诊断有失误,你挑了可能也是白挑,有些汗管瘤跟粟丘疹长得非常像,但实际上万一它是汗管瘤,那无论你怎么挑都是挑不出来的;第二,如果的确是粟丘疹,所使用的工具,比如针头是否能达到合格的消毒和灭菌,有很多美妆博主就只是用75%的酒精简单地喷,实际上远远达不到医院的无菌要求,可能会增加感染风险;第三,粟丘疹一般长在眼睑位置,这个位置的皮肤特别薄,一旦发生感染,严重程度可大可小,所以建议大家还是把专业的事情交给专业人员来做,会更加安全。脂肪粒和痘痘怎么区分首先,在颜色上是不一样,痘痘处于炎症时往往呈红色的,痘痘在粉刺阶段往往跟脂肪粒长得非常像,但粟丘疹的颜色是黄白色的,而粉刺大多分为白头粉刺和黑头粉刺,白头粉刺是皮肤的颜色,而粟丘疹是黄白色,大小像包裹着米粒的,白头粉刺用肉眼直接看是看不到的,需要侧着光线然后牵拉皮肤后才能看到一些细小的凸起,用手摸皮肤的时候感觉不是很光滑;第二,分布部位不同,白头粉刺容易长在油脂分泌较旺盛的位置,如额头、鼻翼、脸颊等部位,粟丘疹多在眼睑下部位置。脂肪粒怎么消除在眼睛旁边的粟丘疹在临床上的治疗比较简单,如果数量不是很多可以用针头或小刀挑除。用粉刺针先在局部挑刺,另外用两根棉签轻轻地把黄白色米粒的内容物挤出来,最后再涂一些抗菌消炎的药膏。实际上可以用二氧化碳激光来进行治疗,有些人很怕痛可以先在局部外涂利多卡因乳膏进行麻醉,用二氧化碳激光的效果是立竿见影的。另外还要注意日常生活当中护肤不要用太油腻的,可以选用啫喱状的眼霜,上眼霜的手法用点按的方式,不要用牵拉、摩擦的抹,这样可以预防粟丘疹的发生。在中医可以用火针来治疗,火它也是用针灸针的针头,用75%的酒精灯烧红针灸针以后进行局部点刺,刺破患者长粟丘疹的皮肤,然后把里面米粒大小的内容物用两根棉签轻轻地挤压出来,然后在局部再涂一些保护性的药膏,比如红霉素眼膏或百多邦乳膏、夫西地酸乳膏。粟丘疹使用水杨酸的作用并不大,从病理上看,粟丘疹的角质囊肿发生在表皮下面,位置比较深,外用水杨酸很难达到这个深度,如果合并有炎症还不如二氧化碳激光来的简单快捷。脂肪粒会自己消失吗新生儿原发的(先天发出来的)粟丘疹有一部分是可以自然消退的,但如果是继发的粟丘疹,一般不会自己消失,很少有自然消退的情况。轻度的粟丘疹不用处理,不痒不痛只是会稍微有一点影响美观。如果觉得比较影响美观,可以用一些简单的针挑或来医院做二氧化碳激光治疗。
2022-06-10 17:12
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