黄为民：早产儿脑损伤诊疗可减低脑瘫发生率

南方医科大学南方医院新生儿科主任 黄为民教授

　　昨天，第二届早产儿热点问题国际研讨会在广州医学院第三附属医院召开，来自南方医科大学南方医院新生儿科的黄为民教授接受了家庭医生在线的专访。黄为民教授在新生儿危重症诊疗方面有丰富的经验，他表示，早产儿等高危儿的存活率虽然在逐年上升，脑损伤率却依然高企。黄教授强调对早产儿采取早期干预、改善预后等系统的治疗能大幅度降低脑瘫儿的出现。

　　现状：早产儿存活率高了，但脑瘫率没有变

　　早产儿可能会在胎儿期、分娩时、新生儿期受到宫内缺氧、供血不足、窒息等危害，往往伴随着脑损伤。脑损伤会直接导致智力障碍、脑瘫等严重后果。近年来早产儿的死亡率已经降到很低，但是脑瘫的发生率依然高居不下，这些早产儿成活后的生存质量往往存在不同程度的问题。

　　黄为民教授认为，脑瘫率高企的原因在于我国没有对早产儿的跟踪治疗、早期干预的规范。

　　出生时轻度窒息 1岁半宝宝站不稳

　　黄为民教授告诉家庭医生在线的小编，在2002年，广西有一对双胞胎宝宝来到人世，出生时哥哥有轻度窒息，弟弟中度窒息。治疗过后，双胞胎父母留下了中度窒息的弟弟在医院做早期干预，把哥哥抱回家正常喂养。弟弟在早期干预治疗下，大脑发育很快达到同龄儿的标准。一年半以后，双胞胎的父母带着发育有些“异常”的孩子找到了黄为民教授，此时，黄教授发现弟弟与一般足月儿无异，但哥哥却连站都站不稳。经过检查，哥哥出生时因为有轻度窒息导致脑损伤，在没有做任何干预治疗的情况下，脑损伤造成了运动障碍。

　　“出生时轻度窒息也可能造成脑损伤，如果在6个月以内及时进行早期干预治疗，孩子完全能正常成长。但孩子已经1岁半，脑损伤再没有办法逆转。”黄为民教授接受家庭医生在线专访时遗憾的说。

　　脑损伤系统诊疗规范化“一定能把我国脑瘫率降下来”

　　现在对早产儿脑损伤的诊疗方法一般有高压氧舱、低频脉压电疗、新生儿抚触、营养神经、针灸等等。2002年至今，南方医科大学南方医院开展对早产儿脑损伤的系统诊疗已经迈入第十个年头，黄为民教授欣喜的介绍，在南科大脑瘫儿的发生率明显降低。

　　“倘若每个医院都能建立一套系统的跟踪随访、干预治疗规范，我国早产儿的脑瘫发生率肯定能降下来！”黄教授充满希望的说。

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