6大信号警惕脑瘫 半数脑瘫儿都因早产

受访专家：广东省妇幼保健院康复科主任 常燕群(专家预约)教授

　　“眼睛紧闭、脑袋像拳头那么小、手掌大约只有大拇指头的一半大，能清晰看见皮肤下的血管……”这就是早产儿的模样。随着生活节奏的日益加快，工作生存压力不断增大，越来越多的宝宝“提前”来到了人间，我国早产儿的数量逐年增加。据国内一项权威数据显示，早产儿的数量在五年内翻了近一倍。尽管医学技术水平的提高使得早产儿的存活率大大提高，然而顺利存活下来的早产宝宝，其发育其是神经发育以及远期的生存质量，仍然无法保障。

　　广东省妇幼保健康复科主任常燕群在接受家庭医生采时指出，近年早产儿的增多与许多因素有关，其中包括环境污染的加重、高龄产妇增多以及试管婴儿的使用等，另外不少孕产妇在孕期工作压力增大，精神紧张，也是导致胎儿提前出生的重要因素之一。

广东省妇幼保健康复科主任常燕群

　　半数脑瘫儿是早产宝宝

　　我国的脑瘫患儿每年以4.6万的速度递增，其中大约半数小儿脑瘫是由早产引起的。由于早产儿脑部发育不成熟，特别是大脑、呼吸功能发育不完善，很容易发生呼吸暂停、窒息、脑缺氧、脑出血、核黄疸等引起脑的严重损害，特别是体重小的早产儿，其脑瘫的发生几率更高。

　　早产儿患脑瘫的几率如此高，但绝大多数的家长并没有意识到其对宝宝日后生活带来的严重危害，从而错过了最佳的治疗时机。广东省妇幼保健院康复科主任常燕群教授指出，现实情况是，顺利存活的早产儿有相当一部分存在神经功能发育不良，心肺功能弱的情况。特别是神经功能的发育，然而只有极少数的父母能做到有意识地关注。

　　因此，家有早产儿，父母更应该提高警惕，密切关注孩子的生长发育情况。一般来说，早产儿的父母除了对孩子的喂养要特殊、细致外，还要关注其运动机能，做好预防脑瘫的训练，适当地运动训练能让早产宝宝更健康。广东省妇幼保健院康复科主任常燕群指出，3岁前是治疗早产儿脑瘫最佳的治疗时机，一般而言从新生儿期就应该开始进行脑瘫儿的干预。然而遗憾的是，在门诊中经常会看到一些发育迟缓的孩子没有经过早期干预和诊断从而延误的治疗最佳时期。

　　六大信号需警惕早产儿脑瘫

　　在新生儿期，脑瘫一般没有明显症状，不容易被新手父母发现，但如果你的宝宝是早产儿，留意观察也可发现一些迹象。常燕群主任告诉父母，“能不能抬头、翻身、坐、正常的吃奶，对周遭事物做出反应以及有无特别哭闹，这六项可以作为观察孩子是否有神经元功能风险的六大信号。”

　　信号一：吃得少。吞咽能力差，吃奶时间长。

　　信号二：易哭闹或过于安静。特别长时间的哭闹，或是特别的“乖”，不吵、不闹。

　　信号三：不理人。如不能对家长的逗乐及活动着的物体做出反应。

　　信号四：抬头能力。3个月时俯卧位不能抬头、头颈软，不能竖直。

　　信号五：翻身能力。仰卧位时很少踢腿或交替的蹬踢动作，不能翻身。

　　信号六：坐。6个月时不会坐，不能抬头，上肢僵硬，将其推向坐位时，头后仰或背向后伸

　　若宝宝出现以上6种早期信号，家长要密切观察留意宝宝的情况，及时送宝宝到医院康复科诊治，以免耽误病情，错过最佳治疗时期：

　　及时诊治 三分之一的脑瘫患儿可过上正常生活

　　“小儿脑瘫除了早发现以外，尽早进行有效的治疗也非常关键。”常燕群主任指出，尽管脑瘫不是一个可治愈性的疾病，但是研究表明，越早进行干预和康复治疗的脑瘫患儿，三分之一轻度脑瘫儿能够过上正常人生活，一些病情较为严重的经过早期干预也可达到生活自理。他提醒，本着越早发现越能有效治疗的原则，28周之前出生的脑瘫患儿都需要高度重视，定时复检，最好是能做到每一个月一次，至少坚持到患儿满3周岁，能到6岁为最佳。

　　以03年接触的个案为例，脑瘫儿周周（化名）接受治疗之前，情况较差，并有先天性长短脚、盆骨畸形等情况，在两周岁左右开始接受正规治疗并坚持两年多的认真训练，现已经基本过上了正常儿童的生活。

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