新生宝宝为什么总便秘？

　　小兰的宝宝出生才一个月，大便就开始不顺畅，每隔1～2天或3～4天才解一次，有时甚至要用开塞露才可排便，令小兰夫妇愁上心头。有个同事的宝宝也曾出现过这种情况，后来证明是得了一种病，做了手术才解决的。莫非自己的宝宝也遭此不幸？小兰夫妇心急如焚，赶紧带上宝宝到医院就诊。

　　医生做了详细的体格检查和病史询问，诊断宝宝患的是一种新生儿很常见的便秘，叫做单纯性便秘，是饮食不当所至，不需要开刀，也不需要吃药，在家进行饮食调理就可以了。小兰夫妇总算松了一口气。

　　喂出来的单纯性便秘

　　单纯性便秘虽然不是什么大毛病，但在新生的宝宝中非常多见，常引起父母们的紧张。这种便秘究竟如何产生的呢？原来，有些宝宝因为母乳不足，进食太少，导致大便减少、变稠，引起排便不畅。其次，奶中糖量不足时，肠蠕动减弱，也可引起便秘。另外，若长期喂养不足或进食不足，引起营养不良，腹肌和肠肌张力减低，甚至萎缩，收缩力减弱，形成恶性循环，也会加重便秘。

　　除此以外，多数宝宝的便秘与哺乳时的营养成分失调有关。有的母亲因为产乳不足，或不愿母乳喂养，给宝宝进食牛奶或其他奶制品。而牛奶、奶粉中的酪蛋白较难消化吸收，未吸收的部分会与钙结合成坚实的粪块。而且，奶制品中碳水化合物不足，会使肠道菌群发生改变，大便易呈碱性，干燥，导致便秘。如食入较多的脂肪和碳水化合物，则大便润利。当然，脂肪含量也不是越多越好，脂肪太多，会与肠腔中的钙结合成皂块，也会引起便秘。

　　调理饮食，便秘消失

　　解决单纯性便秘并不困难，主要是通过饮食调理。若系母乳喂养，只要增加乳量，便秘的症状随即缓解。牛奶喂养的婴儿，可减少奶量，增加糖量，即把牛奶的含糖量由原来的5％～8％增加到10％～12％，并适当增加果汁。不满3～4个月的婴儿，可在牛奶中加一些婴儿米粉或米汤（必须沥去米汤中的饭粒）。因婴儿米粉和米汤中的碳水化合物在肠道内部发酵后，可刺激肠蠕动，有助于通便。也可用薏米少许煎水来喂哺。对于4～5个月以上的婴儿，可适当增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素，可促进肠蠕动，达到通便的目的。此外，辅食中含有大量的B族维生素等，可促进肠子肌肉张力的恢复，对通便很有帮助。八个月以上的婴儿还可喂食蜂蜜和大蕉。

　　母乳喂养儿因人乳中的乳清蛋白含量高，脂肪颗粒小，饱和脂肪酸含量低，较易消化，较少发生便秘，但乳母的膳食成分对宝宝会有所影响。若乳母摄入过多的高蛋白、碳水化合物或动物性脂肪，会增加乳汁中蛋白质和饱和脂肪酸的含量，造成婴儿便秘。所以，乳母也应注意合理膳食，均衡营养，不要一味地进食高蛋白、高脂肪饮食。

　　近年来，也有人用改善婴儿肠道微生态来软化大便的，如口服双歧杆菌制剂。有一些进行人工喂养的父母会发现，购买的奶粉包装上经常标有“添加双歧杆菌”，这些奶粉有助于防止宝宝便秘。

　　除了饮食调理外，还要注意训练宝宝的排便习惯。一般从3～4个月起，就可以训练宝宝定时排便。因进食后肠蠕动加快，常会出现便意，故一般宜选择在进食后让孩子排便，建立起排便的条件反射。

　　如果以上方法处理仍不见效，可以使用药物处理，如用开塞露通便。开塞露主要含有甘油和山梨醇，能刺激肠子，起到通便作用。使用时要注意，开塞露注入肛门后，家长应用手将孩子两侧臀部夹紧，让开塞露液体在肠子里停留一会儿，再让孩子排便。在家中也可用肥皂头塞入小儿肛门内，同样具有通便作用。

　　器质性病变，不可大意

　　宝宝的便秘除了饮食所致外，有的还因外科疾病引起。文章开头小兰夫妇提到的“开刀动手术才解决”的便秘，便是一些器质性疾病所致。常见的有：

　　①肛周炎症，或因硬实粪块、手指抠挖造成的肛裂，使婴儿排便时肛门疼痛难忍，久而，造成继发性便秘。

　　②先天性巨结肠和甲状腺功能不全：先天性巨结肠患儿，自出生后即有大便不正常，时而数日不排便，时而拉出大量稀便，腹胀严重。先天性甲状腺功能不全，又称克汀病或呆小症。患儿除便秘外，还表现为皮肤粗糙，体温低下，少吃懒动；很少啼哭，哭则声如“老鸭叫”；腹胀，面部与下肢似肿非肿，面容呆板，舌常外伸。这些病必须及时请医生诊治及排除。

　　还要注意的是，不要将宝宝的便秘误认为是“热气”而给宝宝灌凉茶，因为，小儿的体质不耐受凉茶，喂多了会扰乱胃肠消化功能，即中医所说的损伤脾胃功能，影响婴儿食欲和削弱婴儿体质。另外，也不要误以为小儿中气不足，乱用党参、北芪等中药，闹得婴儿兴奋烦躁不已。

家庭医生在线（www.familydoctor.com.cn）原创内容，未经授权不得转载，违者必究，内容合作请联系：020-37617238