孕期牙痛 是宝宝在抢妈妈的牙？

　　才下班，就听妈妈说小卷找我找得好急。小卷怀孕两个多月了，别是有什么问题要问问我这个医生同学吧？这不，一进小卷家，就见她愁眉苦脸地对着一大碗汤在发呆，她婆婆在旁边不停地劝说着。

　　原来，小卷这几天牙有点酸酸痛痛的感觉，今天吃东西的时候就觉着一阵泛酸，牙根酸得厉害。老太太知道是怎么回事后，一拍腿说没什么大不了的，生个儿子掉颗牙，是肚子里的孩子在抢妈妈的牙呢。赶紧上街买排骨煲了汤叫媳妇喝下，好补补骨头。结果汤一进口，更是先酸后痛，怎么也咽不下去。

　　“可能是龋齿，明天你到医院确诊一下。”我看了看说。老太太在一旁絮叨着：“可不是吗，我年轻的时候就是这样的。那会生了老三，都坏了两颗牙了，忍忍也就过去了。”

　　孕期牙痛，罪不在宝宝

　　其实，在口腔科就诊的妊娠期妇女中，有很多人抱着跟老太太一样的想法，事实上有很多妇女怀孕后牙齿并没有明显的损害，可见生孩子和掉牙齿并没有非常直接的关系。而且，胎儿所需要的钙是由母亲摄入的食物提供的，如果饮食中的钙不能维持血钙浓度时，母体骨骼中储备的钙会转移到血，而牙齿中的无机物无任何改变。

　　孕妇好发龋病的直接原因其实是口腔卫生不良。由于妊娠的影响，孕妇口腔内产酸菌数量升高，菌斑内产酸量也增大。随着怀孕后代谢和内分泌的改变，孕妇进餐次数和餐间零食次数增多，并可能出现偏好酸甜食物等。妊娠早期的呕吐等使口腔的pH值有所下降，口腔软组织因激素影响容易发生炎症，增加了保持口腔卫生的难度。有孕妇因局部敏感或日常生活不规则而放松刷牙，甚至中断刷牙。上述种种原因均使孕妇易患龋病。如果孕前牙齿有小龋洞，而患者没有发觉或知道后没有及时修补，怀孕时在种种因素的影响下，龋洞会发展得更快。

　　没龋齿也会酸痛

　　一般来说，对于妊娠期妇女龋病的治疗要做到勤检查，早发现，以预防为重点。如果已经发现有龋齿，宜选择母体处于相对稳定的妊娠中期进行治疗，避免因剧烈牙痛而诱发流产或早产；治疗过程中应重视缓解患者的紧张心理，避免精神紧张可能给胎儿带来的不利影响；检查时若需照X线片应慎重，早期和中期不宜做X线检查，后期可以在良好防护下摄片。

　　第二天，小卷在家人的陪同下来到医院。经过仔细检查，她并没有龋齿。“可是，我为什么牙痛得那样厉害呢？”小卷怀疑地问道。“当然，像你这样疼痛而没有龋齿的人是比较少的，可能是因为你怀孕了，神经兴奋性增高，牙髓充血或有血管运动性障碍引发牙髓内的压力升高，压迫神经纤维而产生了疼痛的感觉。但是，也不能就此放松对龋齿的警惕。”我这么一说，小卷有点明白了，“嗯，那我除了自己做好口腔卫生保健外，吃点什么才好呢？我的意思是说怎样吃才对我和胎儿的牙齿都有好处。”

　　胎儿牙好，得靠妈妈吃好

　　在妊娠初期1～3个月

　  营养非常重要，因为胚胎在35天后开始形成乳牙胚基质，这个阶段母体应摄取质优而含量丰富的蛋白质，比如禽蛋、肉类、牛乳等，而谷类、豆类和干果类的蛋白质可与动物性蛋白质相补充。摄入充足的钙、磷和维生素A等，可增强今后孩子乳牙的抗病力。这个时候还要注意避免使用镇静药及四环素药物，以免影响胎儿心脏、颅脑、牙胚等的正常发育。

    在妊娠中期4～6个月

　  多数乳牙处于矿化期，要注意加强补充与钙代谢有关的钙、磷等无机物及维生素A、D、K的摄入，以进一步加强乳牙胚的发育。在这个阶段，母体处于比较稳定的状态，建议及时到医院诊治口腔疾病。

    在妊娠后期7个月以后

　  胎儿乳牙胚已完全形成，并有部分恒牙胚开始形成。为了保证乳牙及部分恒牙的良好发育，应进一步加强蛋白质及钙、磷和维生素的补充，同时应注意控制甜食的摄入量。坚持食物多样，不偏食，这样才有利于母体健康和胎儿的正常发育。

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