夫妻血型不同一定会引起新生儿溶血症吗

　　小贺听说有的夫妇血型不同婴儿出生时会发生溶血，心里着了慌。因为他们夫妇俩血型不同，小贺是O型，她丈夫是B型。而她怀的胎儿快六个月了，小贺来信询问夫妻血型不同是否一定会引起胎儿溶血？

　　这个问题提得很有意思。小贺提到的“小孩出生时溶血”的现象叫做“新生儿溶血症”，是由于母婴血型不合引起的。

　　众所周知一个人的血型是由父母遗传的，当夫妻俩血型不同时，如胎儿血型与母亲相同，当然平安无事，如果血型与父亲相同，这样胎母血型就不一致。这时母体可能产生对抗胎儿红细胞的物质（抗体），经胎盘进入胎儿血中，使胎儿红细胞破坏产生溶血。可见夫妻血型不同是有可能对胎儿造成不良影响的。

　　不过我们只是说“有可能”，并非所有血型不同的夫妇所生的小孩都会溶血，通常只有某些血型婚配可能会对后代不利。例如婴儿ABO溶血病，是由于婴儿的母亲为O型，父亲可能为A型或B型，而婴儿与父亲血型相同。在这些婴儿中少数会发生溶血或流产。另一种是Rh血型不合引起的溶血病，这种情况是患婴父亲为Rh阳性，母亲为Rh阴性，胎儿为Rh阳性。二类血型不合引起的溶血各有特点，ABO血型不合第一胎就可发生，Rh血型不合则多见于第二、三胎。因为二种血型系统有所不同；ABO血型系统中，O型血型者生来有抗A、抗B抗体，当这些抗体水平较高时才会引起后代溶血。而Rh血型中Rh阴性母亲本身原无抗Rh抗体，只有当她怀Rh阳性胎儿分娩时Rh阳性胎儿血进入母亲血循环才刺激她产生抗Rh抗体，这时婴儿已出生，故此第一胎不受影响，而再次妊娠时，抗Rh抗体经胎盘入胎儿血中才会引起第二胎流产或新生儿溶血。我国Rh阴性的人很少，约占百分之○点九，所以因Rh血型不合产生新生儿溶血较为少见。

　　了解这些常识后，血型不同的夫妇不用担心，无需草木皆兵。其实这种情况只有少数胎儿会产生溶血或流产。如果有可疑（例如有流产史或上一代在有因血型不合流产史）孕妇可到医院检查血中有无相应抗体或抗体水平是否显著升高，便可大致知道胎儿是否安全。另外曾因血型不合致流产史的夫妇用不着发愁，您们还有机会生个健康的娃娃。再次妊娠时，应到设备较完善医院分娩，所生婴儿若与母亲血型相同，胎儿安全。若与父亲同血型且又发生新生儿溶血时，医生会采取换血等一系列治疗措施挽救婴儿的。

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