婴儿身体四肢发硬 需警惕是脑瘫

    很多人都以为，脑瘫的孩子就是软趴趴、没有力气的，但是，如果一个月后的宝宝依然身体、四肢发硬，都需要警惕是脑瘫。

　　成成出生两个月了，长得胖乎乎的，能吃能睡，四肢好像特别有力气。穿衣服时两条腿伸得直直的，小胳膊弯屈起来，劲儿小了还真掰不开，似乎要跟大人比一把。妈妈两手扶着，试图让他站起来，没想到小家伙竟能直挺挺地立上好一会儿。妈妈见了很高兴，逢人便说儿子是大力士。

　　楼下住着董医生，他是儿童医院的退休医生，听说这件事后便上门来看看。董医生十分内行地将成成翻来覆去检查了一番，没有像其他人那样满口夸赞，却问起关于成成出生后的各种情况，连成成妈结婚、怀孕、分娩情况也问过了，甚至还问起成成父母和其他亲属是否有遗传性疾病。

　　这话问得成成妈心中有些不高兴起来，她告诉这位老邻居，自己平素健康，只是在怀成成两个月时得过一次感冒，当时虽然发高热，但吃了几片药，休息几天就没事了。

　　董医生看出成成妈的不快，还是坦诚地告诉她：怀疑孩子是轻度脑瘫，建议带成成到医院检查。

　　成成妈大吃一惊，说：“什么脑瘫？我们成成又不是不能动，而且手脚的劲比其他孩子还大呢。”

　　董医生告诉她：“瘫痪分软瘫和硬瘫两种。下运动神经元和周围神经出了问题引起的瘫痪，肌肉萎缩，软绵绵的，不能收缩，带不动关节，称为软瘫。而大脑和脊髓出了毛病，则引起硬瘫。硬瘫者肌肉摸上去发硬，对刺激极为敏感，发生不自主强烈收缩，又称痉挛性瘫痪。你的孩子有力，可能是肌张力太大。”

　　成成妈听不大懂，问：“什么是肌张力呀？”

　　董医生说：“这是个医学名词。这么说吧，正常肌肉是由许多肌纤维组成的，即使休息，也总有一些肌纤维处于收缩状态，所以摸上去很坚实。若肌张力过高，摸上去便硬邦邦的，整个肌肉收缩，关节不易掰开。”

　　成成妈想了想说：“是呀，成成哭闹时或是抱起喂奶、换尿布时，就两腿伸直，头往后仰，全身发硬，姿势不大像其他孩子，他奶奶说这叫‘大挺’。我没带过小娃娃，只以为孩子生来有力，也没当回事。”

　　董医生说：“你说‘孩子生来有力’是对的。出生不久的正常婴儿，肌张力多偏高，身体或四肢较硬。如果此时发软，反倒异常。随着月龄增大，神经系统发育，肌张力就应该下降，恢复正常。如果出生一个月后仍然发硬，特别是受到刺激和哭闹时明显，就要引起注意了。”

　　“我们倒没看出来。”成成妈懊悔道。

　　“小儿脑瘫早期可以看出来。除了肌张力异常增高外，往往还有异常动作或姿势，比如上肢固定于屈曲状态或下肢固定于伸直状态，身体痉挛性扭转，经常发生上肢后旋等等。另外，脑瘫是大脑病变所引起，除了肌肉、关节方面的表现外，可伴有表情呆滞、反应迟钝、自主动作少、易惊、易吐、嗜睡甚至不会吃奶或吸吮无力。”董医生谈起了他的临床经验。

　　成成妈说：“可成成没有这些表现啊。”

　　董医生点点头，说：“估计成成脑部损害比较轻，影响比较小，仅表现为肌张力增高，但静止平卧或酣睡时又不明显。这也是未引起你们注意的一个原因。孩子出生不久，神经系统发育未全，智力差别不明显。稍大一些，就会显现出来。比如6个月后还不能翻身，或扶着站不住；7个月后，还不能用单手抓玩具玩耍，或不能独坐，或不会用手指捏起细小玩具、纽扣等物；10个月时，还不能扶物站立，不会与人再见，两脚落地时以足尖着地，两腿交叉；1岁以后，还不能牵手迈步，不停地流口水或吃手。”

　　“那，我们该怎么办呢？”成成妈又内疚又着急，由于自己没经验，竟然没看出来孩子有病，还逢人乱夸儿子是“大力士”。

　　董医生建议：“赶快去医院检查。导致婴儿脑瘫的原因很多，如宫内感染、出生前后全身缺氧、颅内出血、高胆红素血症等危重疾病都会引起脑损伤。像你在孕期两个月时感冒发高热，那时正是胎儿脑部发育分化最迅速阶段，也有可能产生不良影响。”

　　董医生停了停，安慰道：“人体早期（0～6个月）大脑尚未发育成熟，生长潜能最大，可塑性最强，及早治疗可把危险减到最小。”

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