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人工流产可致并发症 防止意外怀孕是关键

2012-12-20 15:43:50      家庭医生在线

  意外怀孕,如果不想要留下小孩,就需要进行人工流产。

  人工流产,是故意结束妊娠,取出胚胎或者导致胎儿死亡的行为。人流会对身体造成很大的伤害,需要慎重选择。

  人工流产对健康究竟有多大影响

  很多女性或男女双方在面对是否进行人工流产的选择时往往会感到彷徨与无助,人工流产究竟对女性健康有多大影响呢?

  近期并发症

  人工流产确实可能导致一些并发症的发生,其中一些可能非常严重乃至危及生命。但目前一般情况下在正规医疗机构进行人工流产治疗是安全的,严重并发症发生率都已经很低。

  药物流产可能导致恶心、呕吐、下腹痛、乏力等不适;流产后出血时间过长及出血量过多是其主要副反应。手术流产可能导致的近期并发症包括子宫穿孔、人工流产综合反应、吸宫不全、漏吸、术中出血、术后感染、栓塞等,但这些严重并发症的发生率都小于1%,例如子宫穿孔的概率小于0。4%。

  中远期影响

  2011年12月8日的《新英格兰医学杂志》有关于流产的文章综述了近年来与人工流产远期影响相关的一些最新临床证据。文中列举的许多研究结果可能会十分强烈地冲击很多人对人工流产的一些认识。

  很多人都认为人工流产将会给未来妇女生育带来极其不利的影响,但目前临床证据不支持这样的论调。2011年11月英国最新公布的临床指南明确指出,大量研究显示在正规医疗机构中进行的人工流产与女性之后的宫外孕、前置胎盘、不孕或流产无显著相关性。有研究认为人工流产将增加今后女性早产的概率,并且流产次数越多早产危险性越高,但是另一些研究未能肯定此项结果。

  有一些反对流产的人士指出流产会增加乳腺癌发病率,但是根据2003年美国国家癌症机构的一份综述结果来看,这两者间并无关联;此外大量来自欧洲与美国的队列研究均提示人工流产并不增加乳腺癌的易感性。

  但需要我们特别注意的是,有证据显示在一些不允许人工流产的国家地区,流产史与不孕存在一定相关性。因为流产“非法”,那些地区的女性只能在黑诊所接受不安全非正规流产操作。这点尤其值得我国加以借鉴,尽管我国流产“合法”但尚被认为“不道德”,很多女性(尤其是青少年女性)不堪道德压力偷偷选择了黑诊所,导致一些悲剧的发生。

  心理影响

  人工流产所导致的另一个危害可能就是其对心理健康的影响了。尽管有少部分女性流产后感到遗憾和后悔,但实际上在经历了流产之后,大多数女性都会在心理上感觉到“解放”,心中一颗石头落地了。大量的临床观察研究、队列研究、荟萃分析结果都显示实际上女性在孕早期人工流产后并不会给心理健康带来显著的影响。

  人工流产前应注意哪些问题?

  人工流产前应注意的事项包括:

  1.人工流产前晚需要洗澡,换干净的内衣裤;

  2.着装尽量宽松,便于穿脱;(自备卫生巾或卫生纸)

  3.人工流产前一星期内应避免性生活;

  4.如果是无痛人工流产手术,术前需要禁食和水六小时左右。

  5.体温超过37。5℃时应改日手术。

  6.手术时要与医生密切配合,不要过分紧张。另外,有需要人工流产的女性朋友还要注意,选择一种适合自己的人工流产方式,和专业的人工流产医院,避免不必要的伤害。

  7.患者手术前需按医嘱服用宫颈软化药物。

  8.如果患者在遇有下列情况时,暂时不适合作无痛人流手术。

  A.先前患有性生殖器官炎症的患者(例如阴道炎、尿道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等),在治疗后才可以进行手术。

  B.还有因妊娠剧烈呕吐所引起的酸中毒但还没有治疗的患者。人工流产前适合吃的食物:蛋类、肉类、豆制品类等营养丰富,容易消化的食物;不适合吃的食物:螃蟹、田螺、萝卜等活血、促进子宫收缩的食物。

  人工流产前检查意外怀孕者去医院后医生首先让做妇科检查,对于患者来说,这些术前检查都是很必要的,女性朋友万不可图省钱省事有意回避检查。人流前的检查主要包括以下几种:

  1)早孕试纸检测(HCG)从妊娠的第7天开始,孕妇的尿液中就能测出一种特异性的激素-人绒毛膜促性腺激素(简称HCG),通常在医院进行的尿妊娠试验检查的就是它。

  2)B超检查能否能看到胎囊,并判断胎囊的大小。

  3)白带常规了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影响胚胎发育,诱发流产。

  4)炎症检查:察看是否有炎症,如果发现炎症症状,需要进一步地检查和治疗。

  5)血液检查:查看是否有传染性疾病。

  6)心电、肝功等检查,以便手术过程中需要进行特殊处理。只有以上检查结果全部出来,情况都符合手术条件,才可以进行无痛人流手术,这不光是医生对病人的负责,也是病人自己爱惜自己的一种态度。

  人工流产后的注意事项有什么?

  人工流产后若保养不当,易引起盆腔、阴道、宫颈感染等很多并发症,从而对身体造成很大的伤害。也有可能造成从今不孕,或形成习惯性流产等现象。因此,一定要重视人工流产后的保养。

  1.人工流产后要注意适当休息。通常建议卧床休息1周,如果条件不允许,最少应卧床休息2-3天。以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在人工流产后半月内不要从事重体力劳动。

  2.人工流产后补充营养是必须的。尤其是蛋白质、铁、及维生素B12,这些都是造血的必要原料,而维生素C、水份、矿物质及纤维素是人体必须的营养。人工流产后,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。

  3.观察人工流产后出血情况。人工流产后阴道流血超过一周以上或下腹疼痛、发热、白带异常等症状,就应及时到医院复查诊治。另外,人工流产后一个月内应到医院进行复查。

  4.人工流产后坚持避孕,以免再孕。人工流产后卵巢和子宫功能渐恢复,卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕,很快又会怀孕,这对身体影响更大。

  5.心理调适是非常重要的。人工流产后,许多女性都会变得焦虑或自怨,会觉得得到的关怀不够,也担心影响今后的健康,其实,适当的关心和理解以及饮食调理就能解开心结,恢复快乐和自信。

(责任编辑:方徽雯 )

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