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生健康宝宝准爸备孕8不要 准妈要做好监督

2013-06-21 11:34:44      家庭医生在线

  男性孕前风险评估,听起来似乎很“悬乎”,你知道评估些什么内容吗?

  在专业的男科,男性的孕前风险评估包括八个方面——

  生殖计划:如果计划一年内需要生育,需接受医生完整的预先评估;如果计划超过一年甚至更长时间,就应继续接受推荐的和年龄相适宜的预防卫生保健服务,并采取有效避孕措施,并可在常规随访时更改生育计划。

  身体的一般状况:生育力降低与很多状况都有关,包括肥胖、糖尿病、精索静脉曲张、性传播感染。1型糖尿病患者一般精液量较少,精子活力也明显降低,和对照组相比,形态学上也更差一些。另外,血糖控制不好的糖尿病患者往往精子数量及活力、活动速度、生育能力等方面比血糖控制较好的患者低。

  用药情况:很多药物可以影响精子数量和质量,包括钙离子通道阻滞剂,西咪替丁,秋水仙碱,皮质激素类,红霉素,非那雄胺,美沙酮,呋喃妥因,苯妥英,螺内酯,柳氮磺胺吡啶和四环素。因此需评估这些药物对本人的益处以及对后代已知或潜在的风险。

  家族史和遗传学风险:男性的遗传学风险评估建立在家族史、年龄还有种族的基础上。遗传学情况需了解三代,因为某些疾病,如常染色体退行性变以及性染色体疾病,是隔代遗传发病的;男性年龄增大精子数量会减少,而且随着夫妇年龄的增大,其后代患精神分裂症的几率增大。此外,有些种族,如阿什凯纳兹犹太人、非洲裔美国人、东南亚人、地中海沿岸的土著人,遗传病风险相对比较大。

  社会史:潜在的不良的职业暴露将不利于生育,如持续生活在有重金属、有机溶剂、环境激素、杀虫剂的环境里,精子质量将被损害,易导致不育、流产和出生缺陷。

  行为风险:主要包括滥用毒品、抽烟、酗酒等,毒品和烟草已被证实和精子数量降低,精子异常形态,死亡率增加和受精能力降低有关;喝酒对精子质量的影响存有异议,一些研究认为,适度喝酒可以保护DNA免受损伤,可能是因为酒精饮料的抗氧化作用。另外的一些研究显示酒精也可能会损害精子DNA。

  营养状况:肥胖对生育存在不利影响。和正常人相比,超重或肥胖者存在睾丸激素水平低、精子质量差、生育能力下降等现象。超出的体重每增加约9千克,不育的风险就会增加10%。有报道称,维生素C和E、硒、谷胱甘肽、泛醇、肉碱、类胡萝卜素、锌、叶酸等,具有提高精子质量的作用。

  精神状态:男性人群一生中患抑郁的几率在1.4%-11%。最近的证据表明,父亲的抑郁会在很大程度上影响成长期中的孩子,并且和孩子的冷漠及行为异常有相互关联,即使在孩子成长的某个时期已经矫正,也仍然会存在这种影响。

  男性的孕前检查

  体格检查和实验室检查:通过这两类检查并结合临床病史,可了解男性有无先天性疾病、有无感染性传播疾病的风险,以便于及早干预。此外,应对不同年龄段的男性选择性进行血脂、血糖以及肿瘤指标检测。

  男性孕前保健,能确保生育是按计划需要的;能增加男性在生物学和遗传学方面对妊娠的贡献;能在生物学、行为学和结果方面为改善和保证女性生殖健康提供基础;能提高男性在生育以及担当父权责任方面的能力;并通过初级卫生保健提高男性健康水平。总之,男性孕前保健影响后代,不容小觑。

  准爸孕前营养应做到以下几方面:

  合理安排饮食。体重过高者应在膳食营养素平衡的基础上减少每日摄入的总热量。原则是低热量,低脂肪,适宜优质蛋白(如鱼、鸡蛋、豆制品、瘦肉、牛奶等),以减少脂肪(如肥肉、内脏、蛋黄、硬果、植物油等)为主。体重过低者应纠正厌食、挑食、偏食习惯,减少零食;保证每天膳食营养素的摄取,增加碳水化合物、优质蛋白、新鲜蔬菜水果等,脂肪按需要量摄入不宜过多;禁烟酒及成瘾药物。

  纠正营养失衡。准爸爸营养失衡会使胎儿发育所需的某些营养素短缺或过多,于优生不利。故准爸爸在怀孕前应当对自己的营养状况做全面了解,必要时也可向营养师咨询,有目的地调整饮食,积极储存平时体内含量偏低的营养素。如机体缺铁,可适量增加牛肉、动物肝脏、绿色蔬菜、葡萄干等的摄取;缺钙可适量增加虾皮、乳制品和豆制品的摄取。

  健康饮食行为。每餐不要吃得过饱,七八分饱即可,不暴饮暴食,细嚼慢咽,延长进食时间,按进食计划把每餐食品计划好。

  准爸备孕八不要

  1. 不要洗桑拿或长时间的开车坐在热坐垫上。当想要生宝宝时,准爸爸就要从前3个月开始不能洗桑拿了。因为过热的温度会影响睾丸的精子质量,导致受精卵质量下降,影响宝宝的健康。
  2. 从事喷洒农药、除草剂等工作的已婚男子,至少在70天时间内,不要让妻子怀孕。重金属铅、锅、氨甲嘌呤、棉酚二澳、氯丙烷等工业化学品,可以影响精子的生成过程,因此,在妻子怀孕前,丈夫应尽可能少接触这类化学品。
  3. 肥胖丈夫在减肥过程中,不要让妻子怀孕。因为在肥胖人的体内,贮存有更多的有害化学物质,某些脂溶性的化学物,如有机氯农药和致癌化学物多氯联苯都贮在脂肪中。一般说来,在脂肪组织中沉积的环境污染物,对人的毒害作用较小,但在快速减肥过程中,体内储备的脂肪便会很快重新分解代谢,而蓄积在脂肪中的毒物,也随之游离出来进入人的血液之中,进而对精子造成直接或间接的危害。
  4. 不要滥用药物,更不要使用含雌激素的护肤脂。不少化学药品,如雌激素、利血平、氯丙嗪等均会影响精子的生存能力和使畸形精子的数目大量增加。
  5. 不要熬夜,多注意休息,保证身体不过度疲劳。
  6. 不要偏食。精子的生成需要优质蛋白质、钙、锌等矿物质和微量元素、精氨酸、多种维生素等。如果偏食,饮食中缺少这些营养素,精子的生成会受到影响,或会产生一些低质精子。
  7. 不要抽烟喝酒。酒对精子的损害,早为人们所熟悉,烟中的多种有害物质也会杀伤精子。至少应在受孕前3个月就停止喝酒、吸烟。
  8. 不要生气忧郁。若经常忧郁、烦恼、或脾气暴躁,会使大脑皮质功能紊乱,造成神经系统、内分泌功能、睾丸生精功能以及性功能不稳定,影响精子的产生和质量。

(责任编辑:方徽雯 )

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