冬春季宝宝发热出皮疹警惕是水痘

　　水痘是冬春季节的高发季节，传染病很强。发热、倦怠、食欲不振等都是常见症状，家长要注意甄别。

　　什么是水痘？

　　水痘是一种发病急、传染性很强的传染病，其病原体是水痘———带状疱疹病毒，存在于患者的血液、疱疹的浆液和口腔分泌物中。近年来，无论儿童还是成人，水痘发病均有上升趋势，但绝大多数病例是2—10岁的儿童，发病率为90％—95％。

　　水痘发病症状：

　　水痘的潜伏期为12—21天，大多为14—15天。水痘起病较急，往往先见皮疹，可同时伴有发热、倦怠、食欲减退等全身症状， 1—2天后才出现皮疹。皮疹常首先发于头皮或躯干受压部位，呈向心性分布，头面、躯干皮疹密集，而四肢皮疹稀疏散在。起初为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱，不很整圆，四周绕有红晕。水疱初呈清澈的水珠状，壁薄易破，伴有瘙痒。经2—3天而干燥结痂，以后痂脱而愈，不留瘢痕。在发病3—5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，病程约2—3周。口腔、眼结膜、咽部、外阴等黏膜部位可同时见到小红色斑疹、淡黄色疱疹及溃疡。

　　水痘的传染源：

　　病人是唯一的传染源，与之接触的儿童约90％发病。水痘主要由空气飞沫经呼吸道传播，也可间接传播，如接触被病毒污染的尘土、衣服、被褥、玩具等可能被传染。也就是说，如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。所以一旦患了水痘，应注意隔离，在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩，也应隔离观察2—3周。

　　水痘的治疗：

　　目前对水痘没有特殊的治疗方法。治疗主要是进行抗病毒和退烧，防止继发性感染。

　　1、对于3岁以下的儿童，首选的抗病毒药物是阿昔洛韦，它可以防止水痘播散，每次5－l0mg／kg静脉滴注，每8h用1次，用7－10天。若皮疹发生后24小时内进行治疗，能减轻症状和缩短病程。

　　2、宝宝的体温超过38℃度可以给他使用退热剂。

　　3、防止继发性感染。疱疹破裂后可涂以3％阿昔洛韦眼膏或5％阿昔洛韦霜膏剂，也可涂以1％－ 2％的龙胆紫。如疱疹破后已有继发性感染，局部亦可涂以龙胆紫或抗生素软膏，严重时，特别是有全身症状时可应用抗生素。

　　4、家庭护理·隔离。对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离。其中上学或入托的小儿，一般可在家中隔离，家中如有其他未患过的水痘的小孩，应另择居住处或不与患者同住一房间。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。

　　5、定时开窗。空气流通也有杀灭空气中病毒的作用。但房间通风时要注意防止患儿受凉。房间尽可能让阳光照射，打开玻璃窗（玻璃可阻挡杀灭病毒的紫外线）。

　　6、对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。同时还要勤换衣被，保持皮肤清洁。

　　7、避免宝宝用手抓破痘疹。特别是注意不要抓破面部的痘疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持双手的清洁。可缝制一副毛边向外的手套，或者用纱布包裹他的手部。如果疱疹破了，可涂1％的紫药水，如有化脓可涂抗生素软膏。

　　8、接种水痘疫苗，预防水痘感染。现在认为，没出过水痘的人，包括成人和1岁以上的小朋友，都可以接种水痘疫苗。对于12岁以下的儿童，水痘疫苗只要接种一次就可产生免疫力，达到预防水痘的预期效果；12岁以上者则须接种两次，两次间隔约为2个月。