科普：婴幼儿腹痛的十大常见原因

　　宝宝腹痛是什么原因引起的呢？婴儿和幼儿肚子疼的原因有很多，有些腹痛是由于疾病引起的。所以，婴儿出现腹痛时，家长要及时带孩子到医院进行治疗。

　　一、婴幼儿腹痛的原因

　　1、肠道蛔虫：蛔虫寄生在人体肠道内，可发生轻微的腹痛，如果蛔虫太多，在肠道内集结成团，造成肠道梗阻，这时就会发生剧烈的持续性腹痛，伴有呕吐。若患儿平素有食欲不佳，面部皮肤花斑样，有慢性绞痛史，需要怀疑肠道蛔虫，患儿在3－5岁时应每年或者每两年常规驱虫。

　　2、胆道蛔虫：蛔虫有钻孔的习惯，有时窜到胆道内，小儿会出现剧烈的上腹部疼痛，在床上或地上翻滚、哭叫。胆道蛔虫患儿时有间断黄疸厌食厌油。

　　3、肠痉挛：肠痉挛是由于肠壁肌肉强烈收缩引起的阵发性腹痛。其发生的原因与多种因素有关，如受凉、暴食、大量冷食、婴儿喂乳过多等等。本病预后较好，多数可自愈，每次发作数分钟至十分钟，时痛时止，反复发作，腹痛可轻可重，严重的持久哭叫、翻滚，肚子稍硬，间歇时全腹柔软，可伴有呕吐，吐后精神尚好。

　　4、阑尾炎：腹痛的特点是从上腹部或肚脐周围开始，逐渐转移到右下腹，腹痛拒按，此为最特征表现，部分患儿伴有呕吐、腹泻等症状，并非所有患儿都发热，尤其是在病程早期，并无发热及消化道症状，但典型的转移性有下腹疼痛，仍可提示阑尾炎。

　　5、嵌顿疝：小儿有先天疝气病史，嵌顿于外环处或阴囊内，小儿哭闹不安，常伴有呕吐症状。可以发现腹股沟阴囊区肿胀，有一包块，质地较硬。急性嵌顿疝需要急诊手术，少数患儿入睡后疝囊可自行回到腹腔。

　　6、婴儿肠胀气：表现为婴儿突然大声啼哭，腹部膨胀，两拳紧捏，两腿间及腹部蜷曲。多见于一岁内的小婴儿，因过食奶类、糖类或腹内吞入了大量气体产生腹胀而导致腹痛。

　　7、肠套叠：肠套叠患儿发病前可有腹泻、肠炎诱因，少数患儿有回盲部器质性病变，有阵发性腹部绞痛，伴有呕吐，最大特征是大便带血或呈果酱色。阵发性哭闹，间隙时入睡。

　　8、肠系膜淋巴结炎：一周前多有上呼吸道感染病史，患儿发病时多有高热，39度以上，腹痛部位不明确，多为弥漫性，全腹柔软。部分病人有呕吐腹泻病史。行B超检查多提示：肠系膜淋巴结肿大。

　　9、细菌性痢疾：本病以夏秋两季多发。常起病急骤，先有发烧达39℃甚至更高，大便次数增多，腹泻前常阵发性腹痛，肚子里“咕噜”声增多，但腹胀不明显。病儿脱水严重，皮肤弹性差，全身乏力，应以送至医院治疗为宜。

　　10、急性胃肠炎：小儿除腹痛外有呕吐、腹泻。大便为稀水或稀糊状，常伴有发热。有饮食不洁史。

　　那么，婴幼儿腹痛要如何护理最有效呢？

　　二、婴幼儿腹痛的护理方法

　　1、患儿必须隔离，食具的消毒可在开水中煮沸15分钟，给孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制的。患儿的床单被褥可在日光下曝晒6小时消毒。

　　2、为减少体力消耗和减少排便次数，应让患儿卧床休息。孩子腹痛时可在他腹部放热水袋，但须注意水温不要太高，以防烫伤。

　　3、如果婴幼儿大便又急又快，可让孩子把大便解在尿布上，不要求他坐厕解便，这样可防止肛门直肠脱垂。每次大便后可用温水洗净孩子臀部，并用5％鞣酸软膏涂于肛门周围的皮肤上。如有脱肛时，可用纱布或软手纸涂上凡士林，托住脱垂的肛门，一面轻轻按摩，一面往上推，即可复位。

　　4、孩子如果呕吐频繁，可短期禁食，医生可能给孩子静脉补液。家长则可喂孩子少油腻的流质，如藕粉、豆浆等。待病情好转，就可尽早进食。这时，可以喂孩子少渣、易消化的半流质，如麦片粥、蒸蛋、煮面条等，牛奶易引起腹泻胀气，所以暂时不要喂给孩子喝。

　　多给孩子补充水分，在恢复后期，应设法引起患儿的食欲，也可以在孩子进食前半小时先让他服用消化酶类药物如胃白酶等，并在饮食中增加营养和蛋白质，开始可少食多餐，逐渐增加，以防止消化不良。

　　5、慢性菌痢的患儿，常有营养不良，故家长更应该合理安排孩子的饮食，除避免生、冷、不易消化和油腻的食物外，为使患儿能在短期内改善营养状况，应结合患儿平时的饮食习惯，注意改进食物的色、香、味和多样化，以引起他的食欲。

　　最后，小编提醒家长，婴幼儿腹痛并非小事要及时就医哦。