小儿急性喉炎像感冒 治疗不及时可致命

指导：广东省妇幼保健院儿科 谢丹宇主任医师

明明3岁半了，这两三天一直发烧、流鼻涕，还出现了类似犬吠样的咳嗽，声音嘶哑，妈妈一开始以为是感冒了，就自己到药店给他买了一些感冒退烧药和止咳药，不料宝宝吃了后仍不见好转，呼吸越来越促，到了夜里，明明已经哭不出声，咳得脸都发青了，还出现了呼吸困难的症状，爸爸妈妈见状，吓得急急忙忙带他到医院。原来，小明明是患了急性感染性喉炎，幸好家里离医院近，送来得及时，不然，还险些要了小宝宝的命。

小儿急性喉炎是儿科常见的疾病之一。婴幼儿呼吸道的解剖结构、生理及免疫机能等特点，决定了他们成为咽喉急性炎症喜欢侵袭的对象，又因为患儿分泌液相对较少，纤毛排出、清理的功能相对成年人来说相对比较差，加上小宝宝的喉部细长狭窄，喉软骨发育尚未成熟且比较软弱，黏膜柔嫩且富有血管及淋巴，一旦感染病菌，容易引起喉部组织黏膜充血而组织内的液体积聚，形成呼吸道水肿，加上小儿咳嗽及排痰能力比较弱，使得分泌物不易被排出，神经感受刺激后容易引起喉部的痉挛或是喉梗阻。

小儿急性喉炎最初多表现为感冒的症状，如发热、咳嗽、流鼻涕等，1~3天后开始比较频繁地咳嗽，咳嗽声嘶哑如犬吠样，严重时出现面色发青、口唇发绀、烦躁不安、呼吸困难等症状，常常在夜间发生。一般来说，小儿急性喉炎的起病往往比较急，发展迅猛，如果发现不及时或救治过程中处理不当，常会发生严重喉梗阻，再严重点的可能最终因呼吸困难而导致窒息死亡。

正因为小儿急性喉炎多以感冒为掩饰，严重时却可能威胁生命，所以我们应该要识别小儿急性喉炎伪装的把戏，在患儿病情变化之前先进行积极有效地治疗，有效控制粘膜炎症，保证气道通畅，减轻黏膜水肿，以避免发展为严重喉梗阻而最终导致窒息死亡。目前在治疗上一般使用抗生素、激素等，以有效地改善和消除炎症伴有的充血水肿，特别是喉部水肿，缓解呼吸困难和喘息等症状。

正因为小儿急性喉炎的病情发展迅速，所以，应该要引起家长的重视，那么作为家长，平时又应该如何去预防小儿急性喉炎呢？

1、季节变化时，要及时给小孩增减衣服，避免感冒，夏天睡觉开空调时，要避免对着出风口直接吹冷风。在感冒流行期间，要尽量减少外出到人多拥挤的地方，减少被感染的机会。

2、平时要带着小孩做一些适当的体育锻炼，加强营养，增强体质，提高机体免疫力。

3、患病期间，饮食要清淡，不吃辛辣、油腻、刺激性食物，以免引起喉部不适，加重喉部炎症。

4、需要提醒家长们注意的是，由于小儿急性喉炎起病迅速，病情发展较快且较凶险，对于出现极度呼吸困难及发现孩子有嗓音嘶哑、特殊的犬吠样咳嗽声等症状时，应及时到有条件的专科医院就诊，家长要避免自行用药，以免耽误了治疗，另外，还特别要注意不能随便服用镇咳药，因为有些镇咳药成分可引起排痰困难，从而加重了呼吸道阻塞，进一步造成窒息的可能，耽误了抢救的机会。

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