孕妇患甲亢需重视 避免燥怒是关键

甲亢在女性中的发病率升高，部分孕妇患上甲亢，这应该引起准妈妈的重视。甲亢的影响不只体现在对身体健康的影响上，对心理的影响也很大。因为甲亢患者易怒、暴躁，在孕期，其负面作用非常大。

一、孕妇甲亢的症状有哪些

1、注意力不集中、性情急躁易怒、坐立不安、失眠，甚至出现狂躁、幻觉等精神症状。这些病人常被误诊为神经官能症、更年期综合征等。

2、一般而言，甲亢又称为代谢亢进，患者会表现出有产热过多的症状，早期症状如怕热，喜凉，皮肤温暖，潮湿多汗，手掌更为明显。

3、患者加重病情前常有不良刺激。如因一点小事与同事、家人争吵，且不能自控。因此，患者要学会控制自己情绪。家人及单位的同事应对病人予以理解，创造一个较好环境，以避免精神刺激。

二、患甲亢孕妇的注意事项

1、治疗以口服药物为主，首选丙基硫氧嘧啶，但最大剂量大应小于每天200毫克，以每天50-150毫克为宜，因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育，若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。

2、病情的控制应适度，不必将心率，基础代谢率，甲状腺功能检查（T3，T4）等观察指标完全控制到正常范围，因为即使是正常孕妇，上述观察指标也会略高于正常范围，过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。

3、孕妇甲亢患者不可使用甲状腺摄131碘检查，更不能采用同位素治疗甲亢，以免影响胎儿的生长发育，如果医生决定不得不施行手术治疗，应在怀孕4-6月为宜，且术前甲亢病情需得以控制。母亲需增加孕期检查的频率，了解胎儿的发育情况，平时稍有异常情况应及时向医师反映。

4、产前必须进行子宫B超检查，了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形，预防难产。产后至少停药3周以上方能哺乳。

5、孕妇若食欲良好，但体重却不随妊娠周数增加；持续的心动过速，休息时心率超过100次/分；四肢近端肌肉消瘦；应当怀疑患有妊娠期合并甲亢。检测孕妇血FT3、FT4水平，如升高，则可诊断为甲亢。

5、在治疗方面，首先让病人适当休息，保持良好的心情，避免精神紧张；注意补充足够的热量和营养，包括糖、蛋白质和B族维生素；尽量少吃含碘食物；同时选用抗甲状腺素药物。

6、手术治疗甲亢宜在妊娠中期4～6个月时进行，早、晚期易出现流产或早产。

7、在妊娠12周起，胎儿甲状腺有聚碘功能，故应禁忌使用放射性碘治疗。

三、饮食方面的注意事项

1、多摄入高能量、高蛋白、高维生素的食物，以纠正因代谢亢进而引起的消耗，改善全身状况。蛋白质应限制动物性蛋白，忌碘食物，碘可诱发甲亢，使甲亢症状加剧。同时，为了预防骨质疏松、病理性骨折，应适量增加钙、磷的供给，尤其是对症状长期不能控制的患者和老年病人。如新鲜的果蔬、牛奶、鱼类等。

2、可以适当增加餐次的次数。为了纠正体内消耗，在每日三餐主食外，两餐间可以增加点心、水果等，以改善机体代谢紊乱的症状。

3、禁忌辛辣食物，如辣子、生葱、大蒜等；禁忌海产品如海带、海虾、带鱼；不喝浓茶、咖啡和酒，不吸烟。

4、给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用，若供应充足，可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素和无机盐能够调节生理功能，改善机体代谢，尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁，以防缺乏。

5、怀孕期间可以应用抗甲状腺的药物，但用量要尽可能小。如果患者对药物过敏或治疗的剂量过大，都可能损伤胎儿的甲状腺功能，因此在医生指导下合理用药非常重要。