如何预防新生儿肺透明膜病？

新生儿肺透明膜病（hyaline membrane disease，HMD）又称新生儿呼吸窘迫综合征，系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。此病主因是缺乏Ⅱ型细胞，而早产儿容易发生Ⅱ型细胞发育成熟的状况，为早产儿死亡的最主要原因。因此，为预防婴儿患有新生儿肺透明膜病而不幸夭折，怀孕期的妈妈们要注意孕期事项，保障宝宝的健康发育。

1、应用青霉素或头炮菌等抗生素加强肺内感染的预防和治疗。

2、肺表面活性物质（PS）疗法：每次剂量为60~200mg/kg，经气管内给药，可用 2-4次。预防性治疗可在生后30分钟内应用，一般在产房中进行。

3、做好孕妇保健，防止早产。

4、及早治疗糖尿病孕妇，剖宫产尽可能推迟到分娩发作后施行。

5、加强高危妊娠和分娩的治疗，对欲行剖宫产或提前分娩者应判断胎儿大小和胎肺成熟度。

6、对孕24-34周需提前分娩或有早产迹象的胎儿，出生48小时前给孕母肌注地塞米松或倍他米松，可明显降低发病率和病死率。

7、对可能早产、羊水振荡试验阴性、L/S<2或PG<20mg/L的孕妇，如无严重高血压或感染者，可在分娩前1～7天口服倍他米松0.5mg或地塞米松0.75mg，均1日3次，共2天；或静注氢化可的松100mg，每12小时1次，共4次。

8、肺透患儿多有电解质或酸碱平衡紊乱等情况发生，如代谢性酸中毒、呼吸机调节不当引起的呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒，低钙血症、低血糖、高血钾、高钠或低钠血症等。应定时检查血生化指标、血气分析等，根据检验结果调节呼吸机参数，调配各种输液成分以纠正代谢失衡状态。