一胎剖腹产二胎可以顺产吗？

　　一胎剖腹产二胎可以顺产吗？随着“二胎”政策的实施，很多家庭都想要第二胎了。如果，第一胎是剖腹产，现在要二胎可以选择顺产吗？其实，这个没有准确的答案，要根据准妈妈不同的状况而定哦。

　　一胎剖腹产二胎可以顺产吗

　　看第一次剖宫产原因

　　第一次剖宫产如果是因为头盆不称，第二次还是建议剖宫产；第一次如果是因为胎心不好、胎位不正等原因行剖宫产，第二次可以考虑阴道试产；第一次剖宫产是子宫下段剖宫产者可以考虑阴道试产，第一次若为子宫体部剖宫产者建议第二次仍行剖宫产。

　　看此次怀孕胎儿的状况

　　此次怀孕，胎儿大小适中、胎心好，产妇骨盆无明显狭窄，可考虑阴道试产；如果胎儿巨大，估计经阴道分娩有困难；胎心情况需紧急剖宫产及有先兆子宫破裂征象者，均需要进行剖宫产分娩。看产妇身体状况

　　产妇健康状况良好，无妊娠合并症和并发症者鼓励自然分娩。若产妇过度肥胖，合并心脏病、妊娠高血压等疾病，无法耐受自然分娩则考虑剖宫产分娩；产妇骨盆先天狭窄或为后天创伤导致骨盆畸形无法自然分娩者建议剖宫产；产妇有多次剖宫产病史或者产妇曾行子宫手术，如子宫底部较大手术等，产妇经阴道分娩出现子宫破裂的风险增加，建议剖宫产分娩。

　　看分娩医院的医疗条件

　　在整个自然分娩期间，医师可随时到场监护分娩和进行急诊剖宫产；能立即麻醉，急诊剖宫产手术人员可随时到场者，可考虑阴道试产；反之，则行剖宫产。

　　第一次行剖宫产的产妇第二次是否选择阴道试产，主要担心的是子宫破裂问题。据研究，阴道分娩史可显著降低子宫破裂危险。两次分娩间隔时间越长，子宫破裂危险越小。最近一次分娩时间距今相隔小于24个月的妇女行阴道试产时发生子宫破裂的危险比相隔24个月以上者高2～3倍。在直接剖宫产的子宫切开术中采用单层缝合者与采用双层缝合者相比，前者在以后阴道试产时发生子宫破裂的危险比后者高4倍。

　　那么，在哪种状况下二胎是不可以顺产的呢？

　　一胎剖腹产二胎不可顺产的状况

　　如果你第一次剖腹产的指征依然存在，如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄，以及内外科合并症，如心脏病等。

　　你第二次怀孕时有严重的产科并发症，如胎儿宫内窘迫、胎盘早剥等，不适于阴道分娩。

　　你第二次怀孕时胎宝宝存在问题，如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。

　　你上一次剖腹产的子宫切口愈合不良，如子宫切口厚薄不匀，切口疮痕处过薄，有子宫切口硬裂或破裂，或者第一次手术切口为子宫纵切口，⊥形切口或子宫切口有严重裂伤，进行修补手术等情况。

　　你第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利，或出现胎儿缺氧，有子宫切口可疑（或已经）硬裂的情况，需紧急进行剖腹产手术。

　　一胎剖腹产二胎可以顺产吗？妈妈要根据自身的情况听医生的建议哦。