小儿腹泻的类型与诊断

小儿腹泻是儿科常见疾病之一，是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱，以腹泻、呕吐为主的综合征，以夏秋季节发病率最高。想要治疗小儿腹泻，首要就是判断宝宝腹泻的类型。那么，要做哪些检查来诊治呢？

小儿腹泻的类型

小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两大类型：

肠道内感染：

（1）病毒性：轮状病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、巨细胞病毒、腺病毒、诺沃克病毒等。

（2）细菌性：产毒素性细菌：产毒素性大肠杆菌、霍乱弧菌、难辨梭状芽胞杆菌等。

侵袭性细菌：痢疾杆菌、侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、鼠伤寒沙门氏菌、耶耳森肠炎杆菌、金黄色葡萄球菌等。

（3）寄生虫性：肠梨形鞭毛虫、溶组织阿米巴、蛲虫、钩虫等。

（4）真菌性：白色念珠菌等。

肠道外感染：上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、肾盂肾炎、皮肤感染、败血症等。

非感染性腹泻：喂养、护理不当，气候骤变，食物过敏，药物副作用。

小儿腹泻的诊断

小儿腹泻的症状诊断较为容易。

腹泻是指24h内排3次或3次以上松散便或水样便，通常排便性状的改变比排便次数的改变更有临床意义。

感染性腹泻中不同病原体引起粪便性状改变不同：侵袭性大肠杆菌或志贺菌属菌株引起的腹泻大便性状主要为黏液、脓血便，致病性大肠杆菌、弧菌属引起的腹泻大便性状以稀便为主，肠毒素性大肠杆菌则以水样便为主。若为轮状病毒引起，以稀水样或稀糊样便多见，无腥臭味。