葡萄胎应该如何诊断？临床检查葡萄胎的5方法

临床检查葡萄胎的方法有哪些？专家介绍，临床常见的检查葡萄胎的方法主要有三种，下面小编为大家一一具体介绍。

临床检查葡萄胎的三方法

（一）B超：

子宫异常增大，宫腔内有许多密集的光点及蜂窝状暗区，分辨率低时呈现粗点状或雪花样图像。完全性葡萄胎无胎儿、胎盘图像，但部分性葡萄胎可同时有胎儿、胎盘图像。一些患者的一侧或双侧附件区可有大小不等、多房性的囊肿。

（二）血HCG异常升高：

专家介绍，葡萄胎患者少数≤正常妊娠。游离 βHCG/总HCG明显高于正常妊娠。

（三）胸片

葡萄胎患者的胸片检查可见患者有无肺转移。

（四）妇科检查

子宫大于正常，质软，发生阴道宫颈转移时局部可见紫蓝色结节。

（五）其他

可作脑部CT检查，显示转移灶或查脑脊液中HCG含量以确诊有无脑转移。

葡萄胎的诊断要点有哪些？

一、病史

（一）停经后阴道出血：患者在停经6～8周后有不规则阴道出血，量由少至多，有时可有葡萄样组织排出。反复出血，如未进行治疗可导致贫血、继发感染。

（二）子宫异常增大、质软及腹痛：半数以上患者子宫大于停经月份，质地变软，有组织排出时，因宫缩引起下腹痛。黄素囊肿扭转时可出现急腹症。

（三）妊娠剧吐、妊高征：一些患者出现妊娠剧吐较早、较重及时间长，孕中期可以出现妊高征，甚至先兆子痫。

（四）妊娠4～5个月，没有胎动、胎心或摸不到胎体。

（五）少数患者出现甲状腺功能亢进、滋养细胞栓塞引起心衰。

二、体征

子宫大于停经月份占50%，少数患者的子宫可小于等于停经月份。因常有卵巢黄素囊肿，有时可触及附件肿物。