婴儿痉挛症应该做哪些检查？

婴儿痉挛症实际是婴儿时期一种特殊类型的癫痫。婴儿痉挛症发生在出生后几天到30个月，半岁前是发病高峰。由于宝贝整天在床上或襁褓中，年轻妈咪又缺乏带宝贝的经验，容易麻痹大意，把发作病情误认为由于宝贝饥饿、尿布湿或头颈身体不适引起。婴儿痉挛症的病因包括隐源性和症状性两类。症状性婴儿痉挛症多数预后不良，主要表现为智力运动发育落后，惊厥难以控制或转变为其他类型发作。

痉挛停止后，可遗留神经损伤症状和体征，如语言障碍、部分失明、斜视、肢体瘫痪，或有其他类型癫痫发作。

起病在1岁以内，高峰为4～7个月。

1、痉挛发作特点 典型发作呈鞠躬样或点头样，亦有人观察到本病呈多种形式发作，如屈曲-过伸混合性痉挛最常见，其他有屈曲性、过伸性、肌阵挛、失张力或强直性、一侧性、非典型失神发作等。

发作形式为连续成串出现的强直性痉挛，表现为两臂前举，头和躯干向前屈曲，

脑脊液改变：1984年Siemes等发现本病小儿脑脊液中蛋白含量及组成类似无菌性脑膜炎改变，其中主要是白蛋白增加，其余各蛋白质均降低，提示患儿的血脑屏障通透性增加，此与全身持续性癫痫活动有关，还有人发现脑脊液中γ氨基酸水平降低，此增加了对惊厥的敏感性。

1、脑电图改变 本病征患儿脑电图呈特殊的高峰节律紊乱改变，也有呈各种变异型高峰节律脑电图，有的清醒时脑电图正常，入睡时出现爆发性抑制型脑电图，此常见于小婴儿患者，经激素或抗癫痫药物治疗后数周或数月内可见高峰失律脑电图消失。

2、CT检查异常 在接受CT检查的69%患儿中，发现局部脑萎缩（35%），广泛脑萎缩（15%）和先天畸形（19%），国内有一组300例婴儿痉挛症颅脑CT检查结果分析82%存在不同程度脑损害以脑萎缩为主，并与病因，病灶，性质，年龄等因素有关。