侏儒症如何进行鉴别诊断?
侏儒症是由一种基因疾病致使的,会致使低矮的身段和骨骼不成份额的成长。依据美国小人公司这个有5,000名成员的安排(该安排对身高4英尺10英寸以下的人敞开),每年有400名严峻的侏儒症孩童由正常身高的爸爸妈妈生下。虽然任何一对夫妻都有能够生下一个侏儒的孩子,但侏儒夫妻有80%的时机会有和他们相同体现的子孙。随同的侏儒的体现对不一样的,但许多人别的还患有心脏和呼吸系统疾病,这会显著地缩短他们的寿数。还有的人有反常或太小的内脏器官,这会使长时间的生计变得艰难。
侏儒症的诊断要点:
1、出生时身长体重往往正常,1~3岁后和同龄儿童差别愈见显著,成年时身高常在130cm以下,但身体比例、智力比例、智力发育正常。
2、青春期第二性征缺如,无腋、阴毛、男性无睾丸、阴茎和前列腺不发育或发育较差,女性无月经,乳房、子宫、卵巢和外阴均不发育。
3、X线摄片可见骨龄幼稚,骨骼久不融合。
4、空腹血浆生长抑制水平低于正常,且对胰岛素或精氨酸的刺激反应不敏感。大部分患者可伴促性腺激素及性激素水平低下。
侏儒症的鉴别诊断
对身材矮小的小儿应注意与以下情况相鉴别:
一、慢性疾病所引起的生长发育障碍 如慢性感染、慢性肝病、营养不良、先天性心脏病、先天性肾小管疾病。
二、其它内分泌代谢疾病 如呆小病、卵巢发育不全,软骨营养不良,糖原累积症及粘多糖增多症等。
三、家族性矮小 父母身材矮小或家族中有矮小者,但智力正常,性发育亦正常。
四、青春期延迟症(体质性生长延迟症) 患儿青春期延迟,不但性发育较迟,其体格发育包括骨骼发育比正常小儿可落后2~4年,智力正常。一旦到达青春期后即有很大变化,生长速度加快,最后能达到完全正常的高度。
五、原基性侏儒症 病因尚不清楚,患儿生长激素正常,从胎儿期开始发育延迟,因此出生时体格即很细小,婴儿期即显侏儒。智力正常。有些病例尚伴有其它畸形,如头、眼,耳、颈及心脏的异常变化。
(责任编辑:方徽雯 )
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