患有多囊卵巢综合征能怀孕吗？

作者：广东省妇幼保健院妇科 李荔(专家预约)主任医师

日常生活中，女性开始把多囊卵巢综合征与女性不孕联系在一起，当女性朋友被诊断为多囊卵巢综合征时就开始忧心忡忡，担心以后是否都不能怀孕了。那么，患有多囊卵巢综合征能怀孕吗？

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要的特征，典型的临床表现：月经没有任何规律，甚至闭经；有些患者出现男性化体征，表现为皮肤长“痘痘”，嘴唇长胡须，乳房、腋窝、大腿以及身体中线部位出现过多的毛发；还有的患者则过度肥胖，腰围增粗，血脂，血糖升高。

多囊卵巢综合征容易导致不孕，是因为卵巢内有多个小卵泡同时发育，但这些卵泡都不成熟，无法长成“优势卵泡”，无法正常排卵，从而导致不孕。同时卵巢外层的白膜厚而致密，卵子难以突破白膜，临床称之为“未破裂黄素化综合征”（LUFS）。

患有多囊卵巢综合征能怀孕吗？

得了多囊卵巢综合征就没有怀孕的可能了？答案当然是否定的。通过专业医生的科学指导，治疗，妊娠的机会还是很大的。

针对多囊卵巢综合征的持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗的特点，在治疗上，最重要的是进行生活方式调整，包括戒烟、戒酒，选用低糖、高纤维饮食，并进行适量耗能规律的体格锻炼。

（1）体格锻炼，30分/天，每周至少5次，减轻体重是PCOS伴肥胖患者的第一位的治疗，理想的体重减轻至少要达到5%；

（2）调整月经周期，预防子宫内膜增生，可采用口服避孕药、孕激素后半周期疗法等等；

（3）降低体内雄激素水平；

（4）改善胰岛素抵抗，增加胰岛素敏感性；

（5）要求生育的患者可以用各种药物诱发排卵；

（6）手术治疗，如腹腔镜下卵巢打孔术、卵巢楔形切除术；

（7）部分难治性的PCOS还可采用用辅助生殖技术，如“试管婴儿”。

对于就诊的多囊卵巢综合征不孕症患者，需要通过一系列检查，结合年龄、月经情况、高雄表现、不孕年限以及糖代谢状况，进行综合评估后，制定有个性化的治疗方案。

我们在临床上工作中，已经有许多PCOS的患者，通过积极治疗，成功的怀上了健康的宝宝。总之，只要树立起信心，医生和患者密切沟通、共同努力，多囊卵巢综合症患者一样可以拥有健康的宝宝。

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