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一颗卵子的自述:冷冻卵子 妊娠率也未必有保障

2014-04-22 10:25:24    作者:黄贤君  家庭医生在线

家庭医生在线育儿频道热点关注:林志玲被爆冷冻卵子引热议

近日,据台湾媒体日前报道,40岁的第一名模林志玲被爆冷冻卵子。她为让妈妈吴慈美放心,已悄悄到台大医院找妇产部主治医师吴明义冷冻9颗卵子。对于林志玲是否有冻卵,经纪人范清美说:“我没听说,志玲都在国外工作,应该没时间做这件事吧!”尽管林志玲冷冻卵子是否属实,尚未得到证实。但是,近些年来频频曝出,一些明星为了延长自己的星途而热衷于冷冻卵子。据悉,在欧美国家、台湾地区,“冻卵”已经蔚为风潮。

一颗卵子的自述:

我是一颗卵子,听说这两天我又“热”了,就因为林志玲将我的9个小伙伴们冷冻起来了。其实,近些年,不断有一些关于明星冷冻卵子的新闻出现,很多人很好奇,为什么要将我们冻起来?这个可行吗?卵子怎么能被冷冻起来呢?

把我冷冻起来准备将来要孩子,可行吗?

林志玲悄悄把我的9个小伙伴冻起来以备不时之需,希望将来可以在年龄稍大的时候依然能够让有活力的优质卵子来孕育宝宝。她的想法可行吗?广医三院生殖医学中心是国内最早开展辅助生殖技术的机构之一,我听那里实验室的杜红姿主管说,其实在他们的生殖医学中心门诊,每年大约会有十来个人来咨询这样的问题。

杜医生说,从医疗技术上的可行性来讲是可以实现,一般来说,身体健康的女性,在专业医生的指导下,经过一些简单的术前检查,排除一些术前禁忌症。连续注射10-15天的促排卵药,经过B超,抽血监测卵泡发育成熟后,就可以进行取卵手术啦。手术当天可以选择在静脉全麻下,经历 5-10分钟左右,经过阴道穿刺就可以取出来卵子,而且这些过程女性不会有什么痛苦。但是杜医生也说了,取卵冻卵容易,但是生育一个健康宝宝就没有那么容易。

卵子的数量在女性生下来就已注定

很多人听说过我,但是未必对我很熟悉。我是卵子,我住的地方叫做“卵泡”。当女性在促性腺激素的刺激下,卵泡就会开始发育,不断增大,卵泡中卵泡液增多,把卵挤到卵泡的一侧。随着卵泡液增多,内部压力增大,卵泡破裂,成熟的卵子,也就是我就会被排出卵巢。你也知道,要怀小孩,那是非我不可了。

当一个女性从出生下来,身体有多少个卵泡,有多少个卵子,原来都是定量的。知道了这个之后,很多高龄女性着实也紧张了。原来,当她在母亲肚子里大概20周左右的时候, 身体内有600-700万个“原始卵泡”。听起来很多对吧?但是,当女宝宝出生后,原始的卵泡就锐减为200万个,到了青春期,就大概只剩下30万个。每个月,都会有十几个卵泡一块发育,但是女性体内激素水平只能维持一个卵泡达到完全成熟,生长到优势卵泡,并把我排出来。因此,每一个我的出现,其实都显得十分不容易,也弥足珍贵。

我听广医三院生殖医学中心的黄青副主任医师说,一个女性一辈子,顶多只能够排出400-500个成熟的卵子,是排一个少一个。而且“卵泡池”里的卵泡上面是相对优质的,基底部的卵泡功能只能维持女性每个周期的月经来潮。故随着女性年龄的增长,卵子的质量确实会下降。因此,黄主任建议最好25岁至30岁怀孕。各方面条件不成熟的,也最好在35岁前怀孕。因为在35岁之后,女性的卵巢功能会慢慢下降,卵子质量也会下降。由我们孕育出来的小宝贝就没那么聪明伶俐啦。

即使把我冻起来,妊娠率也未必有保障

话说,现在科技真的很发达,冷冻卵子技术也来了,那就是把年轻的时候排出来的我们先冻起来,然后等到想生育的时候再把我们解冻了来使用。到底可靠不可靠呢?

我听生殖医学中心副主任医师黄青介绍,现在确实有很多医院能够冷冻卵子,但卵子复苏后妊娠率比较低,中国只有百分之几,国外也只有百分之十几,近1年多来某些国外知名的生殖中心已达近40%。由于还不能给病人很好的保障,所以没有广泛开展。

此外,黄主任还从我国的辅助生殖技术规范进行了解读。目前,我国开展冷冻卵子技术是要有严格的辅助生殖技术指征,例如“行体外受精-胚胎移植术的病人,如女方取卵的当天老公因各种原因无法取出存活的精子来授精,而卵子取出6个小时不受精就老化废弃掉了,这时才允许冷冻卵子”等。而且是否能行“体外受精-胚胎移植术”,还不是病人想就能做的,必须要有医学的指征,并且只能是用于已婚符合计划生育政策的夫妇。但是单纯为保存生育功能而冷冻卵子国家目前还没有完善的法律法规的要求,而且目前国内卵子冷冻技术并不很成熟,因此国内没有任何一家正规的生殖中心开展“基于保存生育力的卵子冷冻”。在严格遵守我国辅助生殖技术规范的前提下,目前广医三院生殖中心正在致力于攻克这个技术难关,并专门派人到国外知名生殖中心学习,相信很快我们卵子冷冻复苏的妊娠率将会有显著的提高,为更多符合政策规范的不孕患者带来福音。

当然,你也许会惊讶,林姐姐怎么实现的呢?相较之下,国外、香港等基本没有限制,香港的一些私人医院确实有在做。

但是黄青副主任医师依然建议,合适的年龄做合适的事情,因为高龄产子无论从哪个方面来讲,都意味更多的健康风险。

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本文指导医生:
黄青
擅长疾病:
对多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等妇科、生殖内分泌疾病的诊治,不孕不育症及各项辅助生殖技术的个性化使... [详细]

(责任编辑:张琴琴 )

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