妊娠合并宫颈癌应该如何进行检查
妊娠合并宫颈癌是什么?妊娠合并子宫颈癌不仅指妊娠期,在产后1年内所发现的子宫颈癌病人亦都应归属于这一范畴,因为这些病人实际上在孕期已经发病,只是由于癌瘤较早或因其他原因未被发现而已。由于宫颈癌多发生于生育能力减退、40岁以上妇女,所以妊娠合并子宫颈癌者较少见。临床表现与非妊娠期子宫颈癌相同。早期常见偶发性或性交后阴道流血。由于发生在妊娠期,常易误诊为先兆流产、前置胎盘、胎盘早剥、早产或子宫颈扩张所致。那么妊娠合并宫颈癌应该如何检查呢?
检查方法
实验室检查:
目前暂无相关资料
其他辅助检查:
1。宫颈细胞学检查 将宫颈细胞涂片检查作为孕妇产前检查的一个常规项目,能帮助尽早发现和处理早期宫颈癌。
2。阴道镜及宫颈活检 凡宫颈涂片不正常或甚至于宫颈恶性病患者,妊娠的任何阶段均应做阴道镜及宫颈活检。活检能明确诊断和协助临床分期,原位癌和浸润癌合并妊娠时处理上有原则的区别。
3。宫颈锥切术 妊娠期宫颈锥切可导致大出血、感染、流产、早产等较严重的母儿并发症,应尽可能避免锥切。浸润癌已肯定者禁忌宫颈锥切术。
4。视具体情况还可行膀胱镜、直肠镜、肾盂造影、X线胸片等检查,必要时可进行CT或MRI检查,有助于确定病变范围,选择恰当的治疗方法,提高治疗率。
疾病诊断
应与有临床类似症状或体征的各种宫颈病变鉴别,主要鉴别诊断依据是活组织病理检查。包括:
1。宫颈良性病变 宫颈糜烂、息肉、宫颈内膜异位、宫颈腺上皮外翻和宫颈结核性溃疡等。
2。宫颈良性肿瘤 宫颈黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤、宫颈乳头状瘤。
3。宫颈恶性肿瘤 原发性宫颈恶性黑色素瘤、淋巴管瘤、转移性癌(以子宫内膜癌、阴道癌多见),应注意原发性宫颈癌可与子宫内膜癌并存。
(责任编辑:田子文 )
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