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妊娠疱疹应该如何进行检查

2014-05-29 19:45:30      家庭医生在线

妊娠疱疹是什么?妊娠疱疹是一种罕见的、发生在妊娠期和产褥期的多形性瘙痒性红斑、丘疱疹或疱疹样皮疹,且再次妊娠时又会复发的一种自身免疫性疾病。孕妇的四肢及腹部发生红斑、水疱,伴瘙痒,应考虑到本病。组织病理和免疫荧光检查可以确诊。妊娠疱疹可发生于妊娠第9周到产后1周的任何时间内,但最常见于妊娠21周,再次妊娠时发病可比初次妊娠早。那么妊娠疱疹应该如何检查呢?

妊娠疱疹的检查

妊娠疱疹需做的检查项目

真菌组织病理学

组织病理:真皮全层的血管周有淋巴细胞,组织细胞,嗜酸性粒细胞浸润,偶然亦可看到中性粒细胞,真皮乳头水肿伴有真皮乳头顶部特征性基底细胞坏死灶,表皮可见液化变性和不同程度海绵形成及表皮内微水疱,水疱部位显示为泪滴状的表皮下水疱形成,有时在同一张切片上可看到由于水疱外侧扩展部分表现为表皮内水疱,这一表现有特征性,但无诊断价值。

妊娠疱疹的诊断

诊断

孕妇腹部及四肢发生水疱,类似疱疹样皮炎,或大疱性类天疱疮,有剧烈瘙痒,应疑为本病,如以往妊娠有类似皮疹,分娩后缓解消失,则诊断可以肯定,组织病理和免疫病理有助于诊断本病。

鉴别诊断

应当与以下疾病进行鉴别:

1。妊娠痒疹 是孕妇常见皮肤病之一,有剧烈瘙痒及丘疹,但无水疱。

2。药物引起的多形红斑应予以排除。

3。疱疹样皮炎 临床表现与本病相似,但发病与妊娠无关,妊娠期症状反而缓解,氨苯砜治疗有效 免疫病理有助于鉴别。

4。疱疹样脓疱病 前驱症状有高热,畏寒等,全身症状与本病类似,但原发症状是脓疱不是水疱,常有低血钙。

(责任编辑:田子文 )

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