产妇如何选择分娩方式？无痛分娩真的不痛吗？

生孩子是女性的一件大事，十月怀胎是一个漫长的过程，像是一种等待中的煎熬。在人们的印象中，生孩子的真实过程是令人恐惧和神秘的。到底孕妇分娩全过程是怎样的？生孩子过程是什么样的？各位妈妈的分娩经历是什么样的？生孩子前要准备什么？家庭医生在线编辑特别向广州医科大学附属第一医院产科主任胡淑君主任医师来来为我们解答相关问题。

分娩——女性的人生大事

民间有这么一种说法：“分娩如同过鬼门关”，可见分娩对女性来说有多大的风险，那么，女性分娩的时候有哪些风险？胡淑君主任医师指出，分娩常见的严重并发症有的可危及产妇的生命，也有的是危及孩子的严重并发症。危及产妇生命的严重并发症有子宫破裂、羊水栓塞、产后出血和子痫等。危及孩子并发症有胎儿窘迫、肩难产等。那么女性在分娩之前要做好哪些准备工作？

顺产or 剖宫产？产妇如何选择分娩方式？

剖宫产虽“大热”但选择仍需谨慎

十月怀胎，一朝分娩，选择哪种分娩方式成为很多准妈妈比较关心的问题。那么，女性应该选择哪种分娩方式呢？胡淑君主任医师指出，阴道分娩是正常的生理过程，对产妇和孩子都有好处，而且绝大多数的妇女都可以经阴道娩出BB，只要没有绝对的禁忌症都应该尽可能经阴道试产。选择阴道分娩的产妇，临产时有节律的子宫收缩、舒张，使胎儿的胸腔也发生有节律地舒缩，从而使胎儿的肺得到锻炼，刺激胎儿的肺泡产生较多的磷脂物质，增加肺泡弹性，为婴儿出生以后的自主呼吸创造有利条件。另一方面，胎儿经母亲产道的，挤压的作用将肺内的羊水及黏液挤压出来，因此能减少新生儿呼吸系统的并发症。从产妇方面来说，阴道分娩是一正常的生理过程，损伤少，产后恢复快。

有很多女性会选择剖宫产，据世界卫生组织的调查显示，中国剖宫产率近50%，居世界第一位，远远超过世界卫生组织对剖宫产产率设置的警戒线15%。很多准妈妈会认为，剖宫产较为安全，没有产时的疼痛，且不会有阴道松弛和侧切的问题，同时也认为剖宫产比自然分娩更安全，这是绝大多数选择剖宫产的理由。但是，手术对产妇造成的损伤以及给日后的再次妊娠等的风险确确实实是巨大的，故没有剖宫产手术指征的产妇不应该选择剖宫产。因为剖宫产是解决难产等的手段，能帮助有问题的产妇度过分娩的困难，准妈妈在选择时候应该慎重。

无痛分娩vs水中分娩 哪种方式更好？

无痛分娩——实现无痛分娩有哪些措施？

从“无痛人流”到“无痛分娩”，无痛分娩真的不痛吗？胡淑君主任医师指出，其实使用无痛分娩的说法并不正确，正确的说法应该是“分娩镇痛”，无论什么方法都只能达到减痛的作用，不可能达到“无痛”。但是无痛分娩究竟是如何实现的呢？分娩镇痛的方法有：①药物：如杜冷丁（肌肉注射）等；②椎管内用药；③机械刺激：如电刺激等。这些方法能大大减少产妇在分娩过程中的痛苦，让分娩更为顺利。

无痛分娩——无痛分娩有哪些副作用？

大家常认为“无痛分娩”的方法主要是椎管内用药的方法，它是由麻醉医生实施的椎管内穿刺置管后缓慢向椎管内给药，是区域麻醉的一种方法，只是给药的剂量不同，其穿刺置管的并发症有出血、神经损伤等等。无痛分娩虽好，却并不是人人都适合的。无痛分娩的适应人群虽然很广，不过还是须在妇产科和麻醉科医生认真检查后才能知道您是否可以采取这种分娩方式。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的人就不可以采用此方法。

水中分娩——水中分娩有什么利弊？

水中分娩算是一种比较“流行”的分娩方式，“水中分娩”就是产妇在水里生孩子。在普通的温水中，在日常的浴缸里，依靠女人的力量，那种繁衍生命的原动力把孩子生下来，而不是医生、技术、药品、仪器。水中分娩是被认为是一种优于产床分娩的“新生法”，但胡淑君主任指出，水中分娩对产妇来说是可以减轻分娩疼痛的一种方法，但是由于分娩在水中，不便于对产程及胎儿宫内情况的观察，而且水中分娩需要一定的场地和设备，产程中需要更多的医护人员，故不是每家医疗机构都能开展水中分娩的项目。

分娩是女性的大事，也是女性一生难忘的经历，选择正确分分娩方式不仅对妈妈，还是对宝宝都是大有裨益的哦，所以各位准妈妈在分娩前要和您的医生做好充分沟通，选择最合适您的分娩方式。

指导专家：广州医科大学附属第一医院产科主任 胡淑君主任医师

1983年毕业于广州医学院医疗系，毕业后一直在广州医科大学附属第一医院妇产科从事医疗、教学及科研工作，擅长高危妊娠的诊断和治疗、妇产科超声诊断及介入治疗。擅长围产医学，妊娠并发症和合并症的诊断和处理；优生优育和遗传咨询。

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