如何预防小儿漏斗胸 小儿漏斗胸的饮食调理原则

漏斗胸（funnelbreast）为最常见的先天性胸骨畸形，约占胸壁畸形的85%左右，是胸廓全体发生变形的一种畸形。为胸骨向下凹陷，与其相连的肋软骨也随之向背侧凹陷，多从第3肋软骨开始到第7肋软骨，在胸骨剑突上为凹陷的最低点，漏斗胸严重者胸骨最深凹陷可触及脊柱，剑突的前端向前方翘起，肋弓部向外突出，形成船样或漏斗样畸形。

出现漏斗胸的病因主要有以下几个方面，请看具体介绍：

1、发病原因：

漏斗胸畸形的原理尚未明确，大多数人认为漏斗胸是胸骨体（特别是剑突根部）及其相应两侧第3~6肋软骨向内凹陷，致使前胸壁状似漏斗状的胸廓异常现象，是胸壁最常见的先天性畸型，漏斗胸的患者肋骨及肋软骨生长过长，将胸骨下端向内顶入，而造成在外观上呈现胸前壁向内凹陷情形，使胸腔空间变小，并且压迫到心脏及肺脏，而心肺的功能也会受到影响。

2、遗传因素：

男性较女性多见，有报道男女之比为4∶1，属伴性显性遗传。有家族史者漏斗胸的发生率是2.5‰，而无家族史者，漏斗胸的发病率仅1.0‰。漏斗胸的原因不明，认为与遗传有关。

3、生理因素：

有人认为此畸形是由于肋骨生长不协调，下部较上部小，挤压胸骨向后而成；亦有认为是因膈肌纤维前面附着于胸骨体下端和剑突，在膈中心腱过短时将胸骨和剑突向后牵拉所致。

4、其他因素：

多认为漏斗胸是由于下胸部的肋骨和肋软骨生长发育过度，挤压胸骨移位代偿性向后移位所致。

有人认为是膈肌发育异常，膈肌中心腱缩短，膈肌功能性异常，但膈肌发育异常理论尚未得到充分证实。

呼吸道梗阻使得患儿出现吸气性呼吸闻难而用力吸气，呼吸肌牵拉胸壁向后运动，长时间就会形成漏斗胸。

漏斗胸的原因不明，认为与遗传有关。还有可能此畸形是由于肋骨生长不协调，下部较上部小，挤压胸骨向后而成；亦有认为是因膈肌纤维前面附着于胸骨体下端和剑突，在膈中心腱过短时将胸骨和剑突向后牵拉所致。

如何预防小儿漏斗胸

1、指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，如肉、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。

2、必要时静脉输液，补充能量、维生素，应用抗生素和止血药物。

3、饮食中多补充含钙高的食物，如虾皮，海带、芝麻酱等，补钙的同时注意适量的运动及维生素D的补充。

4、患儿术后当日禁食、水，无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可进食，一般先进食流质、半流质饮食，并逐渐过渡到正常饮食。

5，术后出院后不宜长期卧床，增加腿部运动。

6、术后一年内避免剧烈的体育运动。

小儿漏斗胸的饮食调理原则

1、 循序渐进

由于多数漏斗胸患儿消化功能不好，因此饮食调整速度要慢。如1岁的孩子每天粮食100克、脱脂奶500毫升、鱼、禽、肉50～75克、鸡蛋1个、素菜40克、水果50克左右、植物油10～15克等。并且要注意孩子有无食欲减退、呕吐、腹泻等异常情况，如出现这些情况就表示进食过多，或生病不舒服了。此时进食应适当减量，等好转了再增加上去。

2、 合理选用食物

奶类、鱼、内脏、豆制品含有丰富的优质蛋白质及锌、铁和维生素；豆制品和奶类还有丰富的钙质，绿叶菜和胡萝卜富含维生素C，能增强抵抗力；粮食含丰富的碳水化合物，是能量的主要来源。这些食物都适合营养不良的患儿食用，家长切忌给孩子进补高蛋白质和高脂肪的食物，如甲鱼、鹌鹑等。

3、 饮食要规律

要保证患儿一日三餐定时定量，每天可以补充2次点心，1岁小儿临睡前可以加一次牛奶。而且每餐不宜吃的过饱，还要注意米、面干稀搭配，荤素、深浅色菜肴搭配，保持营养全面均衡。