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如何预防早产 防早产早期查三项

2015-02-19 07:52:13      家庭医生在线

在怀孕五个多月的时候,妈妈开始阵痛,小琳琳想着要出来了。在医生的努力下,小琳琳在妈妈的肚子里又多呆了2个星期,尽管出生时体重还不足500克,但是医生们还是非常高兴,小琳琳没有留下任何后遗症,这都要归功于在妈妈肚子里多呆的14天。

为什么阵痛来得这么早?

一旦受精卵在子宫里“落户”之后,妈妈身体里就充满了激素,使胎儿能够安心成长。子宫的肌肉放松下来,变得柔软,为孩子创造了一个能伸展的“摇篮”。

分娩临近的时候,血液里的阵痛激素水平上升,体内那些引起疼痛的物质慢慢地开始发挥作用了。正常情况下,这种变化一般会发生在预产期的前后。因此,阵痛也是宝宝降生前的信号。可是,如果在怀孕20周后,准妈妈就开始感到一些变化,子宫内不再安宁了,一波一波的阵痛开始袭来,那将意味着什么呢?

有可能是多胞胎妊娠,妈妈的肚子里有不止一个孩子。这种情况下,子宫比在只容纳一个孩子时需要提早扩展。肌肉接受到指令后就会马上行动,阵痛就开始了。有可能准妈妈曾经多次流产,如果是这样的话,她的子宫宫颈通常已经扩张、变薄,控制功能因此退化,子宫口会随着子宫的慢慢增大而渐渐张开,这样也会导致阵痛的开始。也可能是子宫位置不正常,这样可供胎儿活动的空间就比较小,这与多胞胎的情况是一样的,同样会导致阵痛提前开始。有可能是细菌通过阴道感染到子宫宫颈,细菌在子宫里扩散因此引起疼痛。

统计数据表明,18岁前或35岁后怀孕早产的概率很高,因此,这些准妈妈很可能会提前感受到阵痛。阵痛提早的情况中有超过50%是因为心理原因,比如紧张、压力过大和对未来的没有信心。

预测早产,目前用得最多的是以下三种手段:

检测孕妇宫颈后方的阴道分泌物

一旦孕妇出现宫缩、宫颈变短等情况,就必须警惕是否有早产的可能。这时医生会用湿棉签取孕妇阴道中一些分泌物,观察有无颜色变化,再做判断。

测胎儿纤维连接蛋白

孕妇一般在怀孕22周后可以测一下,如果发现没有,则至少说明孕妇在近2周内不会发生早产;如有,说明早产可能性很大,这些孕妇须卧床休息、禁房事,如有宫缩,必要时可给予宫缩抑制剂治疗。不过,在有阴道检查、阴道出血、性交及胎膜早破等情况时,也可能检测出这种蛋白,属于正常情况,就不必过于焦虑了。

B超检测宫颈长度:也是比较方便的一种方法

产科医生通常会在孕妇22―24周内,通过B超了解其宫颈长度,如果宫颈长度大于30毫米,经保胎治疗一般不会发生早产;但如果小于此值,尤其小于25毫米者,提示早产的可能性较大。

即使可能出现早产,大部分孕妇经过保胎治疗,也一样能取得满意的效果。可能发生早产的孕妇,首先最好能卧床休息,这样能增加子宫胎盘的血流量,改善胎盘功能。其次,在医生指导下可以使用一些抑制宫缩的药物。最后,使用糖皮质激素可通过胎盘,促进胎肺成熟,减少新生儿呼吸窘迫综合征、脑室内出血、小肠坏死等,从而降低新生儿的死亡率。此时,千万不要觉得用激素就不好,要知道适当使用,利远大于弊。

如何预防早产?

1、避免劳累和外来刺激

孕期避免过于劳累,减轻劳动强度;孕晚期最好不长途旅行,避免路途颠簸劳累;不要到人多拥挤的地方去,以免碰到腹部;走路,特别是上、下台阶时,一定要注意一步一步地走稳;不要长时间持续站立或下蹲;在孕晚期,须禁止性生活。

2、注意孕期卫生

孕期阴道内环境会发生变化,孕妈咪的免疫力减低,阴道分泌物增多,遭受细菌感染的几率也会增加,因此要注意个人卫生,不给细菌可乘之机。一旦发现有外阴搔痒、白带异味或异常的情况一定要及时去医院进行检查。

3、保持良好生活状态

怀孕期间,增加休息时间,有早产征兆的孕妈咪应多卧床休息,并采取左侧卧位,减少宫腔内向宫颈口的压力;心理压力越大,早产发生率越高,特别是紧张、焦虑和抑郁,因此孕妈咪要保持心境平和,消除紧张情绪,避免不良精神刺激;要摄取合理的充分的营养;定期到医院进行产检。

4、关注自己的健康

如果孕妈咪患有心脏病、肾病、糖尿病、高血压等合并症,应积极配合医生治疗;有妊娠高血压综合征、双胞胎或多胎妊娠、前置胎盘、羊水过多症等情况的孕妈咪,定要遵医嘱,积极做好自己孕期的保健工作,及时发现异常,并尽早就医。

5、宫颈口松弛者及时手术

在怀孕还不到24周时就发生了宫颈的变化,但又没有宫缩,医生可能会建议你做宫颈环扎。手术时,医生使用一种结实的缝线环绕你的宫颈缝合,以加强宫颈的力量,帮助宫颈口保持关闭。对于曾经有过3次或更多次在孕中期发生无法解释的流产或早产的女性来说,宫颈环扎可能会有益处。

(责任编辑:姚晓珠 )

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