黄疸儿能不能打乙肝疫苗 乙肝疫苗常见的问题解析

通常新生儿出生后要立即接种乙肝疫苗第一针，但这种情况并不适合低体重的早产儿，那么，早产儿有没有必要补种乙肝疫苗呢？何时补种呢？补种前后又应该注意些什么呢？

黄疸儿能不能打乙肝疫苗？

医生不敢打，那是因为他无法判断宝宝的黄疸是什么缘由导致的。

如果是病理性黄疸，比方说宝宝已患有乙型肝炎或携带乙肝病毒，那么，不论打多少支乙肝疫苗，都不会产生相应的保护性抗体——乙肝病毒表面抗体，只会浪费疫苗和钱而已。

如果是其他类型原因，比如胆管阻塞等造成的黄疸出现，是可以注射乙肝疫苗的，不会对孩子有任何的坏处。但是在已经自然获得有效的保护性抗体（乙肝两对半检查，表面抗体呈阳性），就没必要接种疫苗了。如果检查乙肝病毒两对半只剩下核心抗体为阳性，而保护性的乙肝病毒表面抗体又始终不能自己产生，则可注射乙肝疫苗，促使表面抗体产生，使宝宝以后不再得乙肝。

另外，有发热、肝炎、急性感染或其他严重疾病的宝宝，可暂缓接种，待痊愈后补种，免疫缺陷的宝宝，则应视为乙肝疫苗接种的“绝对禁忌证”。

乙肝疫苗常见的几个问题

乙肝疫苗到底用不用补种？

乙肝疫苗是预防乙型肝炎的一种有效方式。乙肝疫苗的接种是要按程序来进行的，一般会在儿童出生24小时内接种第1针，孩子满1月龄时接种第2针，满6月龄时接种第3针。

但是，有些婴儿因早产或疾病因素，未能按期接种乙肝疫苗，就需要根据个体情况，及时进行补种。对于早产儿来说，一般出生时的乙肝疫苗会延迟至孩子满月且体重大于2.5kg后再进行补种，一般接种的地点为婴儿出生的医院。

哪些情况下不能补种？

在补种疫苗前，宝宝如果存在以下情况，家长需要及时与医生进行说明，如家族和个人有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热期以及过敏体质者，如实地向医生介绍孩子的情况，以便由医生根据孩子的状况来判断是否可以接种或补种乙肝疫苗。特别提示家长，在带孩子补种乙肝疫苗时，应携带医生开具的疫苗补种手续。

对早产儿的健康是否有影响？

一般情况下，打了乙肝疫苗后不会影响日常工作和生活，只有少数人出现接种部位红肿、硬结、疼痛，手臂酸重或发热、恶心、呕吐、乏力、皮疹等与一般疫苗接种大致相仿的轻微反应，多在1-3天内不治自愈。

国产疫苗和进口疫苗哪种更好？

乙肝疫苗目前有血源性乙肝疫苗、乙肝多肽疫苗、基因工程重组乙肝疫苗等。1986年以来我国生产的血源性乙肝疫苗的效果与美、法、日制品比较，生物效价、安全性、阻断效果均相仿，而费用要比进口疫苗价廉得多。目前国产的乙肝疫苗已实现了高免疫源性、高纯度、优质高产，质量已达国际标准。

打乙肝疫苗就能实现母婴阻断吗？

对于母亲感染乙肝的婴幼儿，除注射乙肝疫苗外，还要同时注射疫苗的免疫球蛋白，降低母婴之间传播的几率。专家表示：“母婴传播是乙肝传播的重要途径，慢性肝炎病例中，很多是出生时妈妈感染了乙肝，孩子被传染的，或者是6岁前感染上乙肝的。这个群体到成年后发病，很容易就变成慢性肝炎，成年人即使感染上乙肝，变成慢性的可能性也比较小。”

接种乙肝疫苗后要注意什么

大多数疫苗接种后是不会引起严重反应的，但是由于每个孩子的体质不同，在进行预防接种后，可能会出现一些程度不同的反应。主要的有局部反应和全身反应，发生过敏反应也是很少的。

为了保证安全，减少反应，接种疫苗前，家长要注意观察宝宝的情况：特别是年龄比较小的孩子，出现哭泣、睡眠不安等情况；孩子生病，如发热时不要打白喉、百日咳、破伤风三联疫苗；腹泻时不要口服脊髓灰质炎糖丸；空腹饥饿时不宜打预防针，以免发生低血糖等严重反应。

如果家长无法确定是否可以进行预防接种，可以由医务人员进行确认。接种完疫苗，必须让孩子在接种场所休息30分钟，观察是否有过敏等异常反应，不可擅自提前离开。这是对孩子的一种保护，但很容易被家长忽略。

回家后，应注意观察孩子是否发烧。小编提醒各位家长，一般打预防针后发热很少超过38.5℃。如果体温不超过38.5℃可以不用特殊干预；若超过38.5℃，可以给孩子服用不含阿司匹林成分的退热药一次，即可退热。若体温再次上升或者持续高热不退，多是感染疾病引起的发热，此时家长应特别警惕，要及时带孩子就诊。