剖腹产后如何自我保健

随着怀孕月份的增加，在产前检查中根据胎儿和母亲的情况，与医生确定生产方式。剖腹产虽然比自然产疼痛小，整个过程只有30～60分钟，但手术风险及罹病率都比自然产高。所以，为母子健康计，如果没有手术适应症，尽量选择自然分娩，实在怕疼，可以选择无痛分娩。

选择剖腹产须知道这九方面：

1、母体方面：骨盆狭窄阻碍产道；有剖腹产史；产前出血，为前置胎盘或胎盘早期剥离；妊高症或心脏病；生殖道有感染。胎儿方面：胎位不正；胎儿过大，头盆不称；胎儿宫内窘迫，胎心音发生变化或胎儿缺氧；多胞胎怀孕。

2、术前检查：术前要做一系列检查，包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒，以确定孕妇和胎儿的健康状况。

3、剖腹产手术准备：住院时间由医生根据胎儿情况决定，按约定时间在手术前一天住院，以接受手术前的准备。手术前夜晚餐要清淡，午夜12点以后不要再吃东西，以保证肠道清洁，减少术中感染。术前测生命体征，听胎心，胎心在120～160次/分为正常。确认身上没有饰品，备皮、取血、插尿管，送进手术室。

4、消毒麻醉：消毒范围从胸骨以下到大腿上1/3处。选择硬膜外麻醉，麻醉师通常都会在腰椎第3～4节之间，轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放，准妈妈依然保持清醒状态，但痛觉消失。

5、手术：开始医生会在下腹壁下垂的皱褶处，做一个15～20cm的横切口。第二个切口会在子宫下段，可以减少对子宫体的损害，减少再妊娠的危险。纵切口只在紧急时使用。羊膜打开后，胎儿和胎盘就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出，会用手掌压迫你的宫底。

6、新生儿处理：将新生儿擦干，吸出口鼻中的黏液。儿科医生会给他查体，做出评估生存能力的APGAR评分，包括心跳、呼吸、反射、肌张力、肤色。量体重、身长、头围，扣下新生儿的第一个脚印，就可以抱给他的父母了。

7、手术结束：给产妇做子宫和皮肤的逐层缝合，伤口皮肤对合后做包埋缝合，缝线成分人体可以吸收，从外表看来只是一道细线。伤口大约五六天后可以愈合，如果不是瘢痕体质，以后伤疤就像皮肤的一道皱褶。

8、术后注意：

①采取侧卧位，使身体和床成20 ～30角，这个姿势可以减轻对切口的震动和牵拉痛。

②大约3、4个小时后知觉就恢复了，可以练习翻身、坐起，24小时后拔掉导尿管，下床慢慢活动。

③术后6小时内应禁食，以后逐步增加食量。

④术后5、6天可以出院，注意阴道出血量，会比自然产多1～3倍，如果不适及时通知医生。

9、无痛分娩：

孕妇在硬膜外麻醉下进行正常生产。不过用药量比剖腹产会小得多。麻醉师在孕妇子宫口打开3cm时打入麻醉剂，麻醉后孕妇除了痛觉外，其他感觉都存在，甚至可以走动。分娩后一两个小时感觉会恢复，可以正常活动，2～4天可以出院。

剖腹产后自我保健常识

剖腹产虽然在减少产妇产前痛苦和增加胎儿安全分娩方面要胜于自然分娩，但其弊端也不少。

首先是产妇术后恢复要比自然分娩慢得多，刀口完全愈合和身体完全恢复需要1—2个月，甚至更久一些。如果发生术中意外或术后刀口感染，则会带来更多的麻烦。尤其应该明确指出的是，在一些人中间流传有剖腹产的婴儿头脑聪明、体格健壮的说法，这是不科学的和毫无根据的。

相反，据研究，剖腹产新生儿的脐血中，免疫球蛋白含量比自然分娩的新生儿要低，能抗病的补体含量更低。所以，剖腹产生的新生儿更易感染疾病。从婴儿角度看剖腹产也不如自然分娩。

但是，若孕妇有剖腹产指征时，如骨盆畸形、臀位、前置胎盘、高龄初产妇、巨大儿等，自然分娩可能有困难，容易出现难产，这就应该由医生根据孕妇的具体情况，决定是否进行剖腹产。在现代医疗条件下，一般说来，剖腹产手术还是安全的。因此，必须作剖腹产时，孕妇及其家属应该主动与医生合作，愉快地接受手术。