儿童腹泻夏秋高发 儿童腹泻的药物也有禁忌

儿童腹泻，是由多种病因导致的一组典型候症或症状，发病人群大多是低于2岁的婴幼儿，发病期主要集中在夏、秋季节。症状主要表现为大便次数增加，大便比平时变稀，可能伴有呕吐、惊厥等现象。当儿童出现腹泻的症状时，如果家长不够重视，治疗的时间有所拖延，婴幼儿极有可能出现电解质紊乱的生理反应，进而可能导致生命危险。

儿童腹泻跟什么因素有关系

1、体质因素

（1）儿童消化系统没有完全发育，无法大量分泌胃酸和消化酶，加之分泌的消化酶活性不高，食物的质量一旦发生较大变化，消化系统无法进行有效调节，便容易出现功能紊乱的情况。

（2）婴幼儿的免疫系统发育不完全，血清大肠杆菌抗体、轮状病毒抗体含量等均较低，无法有效防御感染因素。轮状病毒腹泻发病率最高的时期是10月份到下一年的2月份，干冷的季节是轮状病毒的高发季节，由于婴幼儿免疫系统和消化系统发育均不完全，特别容易感染病毒。气候的急剧变化同理，让婴幼儿的相应功能不能及时调节，进而引发腹泻。

（3）儿童细胞间质液占据较大比例，水分代谢富有活力，调节功能相对迟缓，因而容易出现体液紊乱的情况。

2、感染性因素

（1）细菌、病毒、真虫等有害物质进入肠道内，经过一系列的反应，进而引发的感染，容易引起儿童腹泻。

（2）儿童腹泻也有可能是炎症引发的病症。炎症的出现主要是因为没有做好婴幼儿相应组织器官的护理，导致耳朵、咽喉、肺部等受到感染。这些炎症主要包括中耳炎、咽炎、肺炎等。

3、消化功能紊乱

（1）由于消化系统本来对碳水化合物的耐受力就不大，当碳水化合物摄入量过多，会引起肠胃的不适，进而引发腹泻。

（2）“是药三分毒”，部分药物的副作用之一就是引发腹泻。

（3）对某种成分过敏的人，吃了包含这种成分的食物，也可能出现腹泻的情况。

（4）脏乱的居住环境、缺乏一定的户外活动以及生活作息不规律等，均可能引发儿童腹泻。

治疗儿童腹泻的药物也有禁忌

·易蒙停——5岁以下儿童禁用

该药为一种极强的长效抗腹泻药物，适用于各种病因引起的急慢性腹泻的治疗。但如果低龄儿童使用，非常容易出现药物不良反应，甚至可能致死（曾有新生儿用药致死的报道）。因此，国内外均限制用于低龄儿。

·复方地芬诺酯——2岁以下婴儿（婴儿食品）禁用，2岁以上婴幼儿（幼儿食品）应慎重使用

适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎等疾病的治疗，作用亦很强烈。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道，死亡病例集中于小于两岁的婴幼儿。

·氟哌酸——12岁以下小儿不宜选用

对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效，临床应用广泛，为人们熟知。但因该药及其同类（喹诺酮类）药物有引起骨病变的可能。

·四环素——8岁以下儿童禁用

对治疗感染性腹泻具有一定疗效。但因某些细菌对四环素类抗生素产生耐药性较严重而疗效有所降低。另外，8岁以下小儿应用四环素及同类药物如土霉素、多西环素等可致恒齿感染、牙釉质发育不良和骨生长抑制，长期使用还会损害肝脏。

·药用炭——禁止长期用于3岁以下小儿腹泻或腹胀

用于治疗胀气及消化不良性腹泻。但由于该药吸附作用强助无选择性，对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响，长期应用可影响肠道的营养（营养食品）吸收。