早产儿所需的营养有哪些? 早产儿母乳喂养的方法
早产儿喂养是父母们共同关注的问题,而最近专家发现在早产而奶粉中添加脂肪酸有利于宝宝发育。据美国儿科专家最近发现,奶粉中如果含有脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸),有助于早产儿的发育。那么,早产儿该如何喂养呢?喂养过程中要注意哪些问题?
早产儿所需的营养有哪些?
1、早产儿能量储备低,处于高代谢状态,不显性失水增加,水的需量大,对热卡的需求高,约120~150 kCal/(kg·d),对蛋白的需求量为3.5~4.0 g/kg,极低出生体重儿如完全以人乳喂养,可能发生低磷血症。
2、镁在肠道吸收第一周达50%,以后减少,镁缺乏时影响钙平衡,故钙也降低。
母乳喂养利于早产儿,也利于产妇
早产儿出生时无病、体重>1500克,出生2小时就可以喂养。早产儿较足月儿对蛋白质的需要量大。主要是因为生长发育迅速,如果蛋白质中乳清蛋白:酪蛋白近似母乳的70:30,足月儿每天需要量1.2g/kg,而早产儿需要量高,最高可达4g/kg(但是提供早产儿的蛋白质不能超过4g/kg)。早产儿母乳中含有的蛋白质高,而且越早产母乳中蛋白质量越高,以适应不同胎龄的早产儿需要。早产儿对蛋白质的消化能力较强,能适应高蛋白质的母乳。但是不能再高于4g/kg,否则可能引起氮质血症,酸中毒,造成生长缓慢。必需强调的是生母母乳喂养。与足月母乳相比,早产儿母乳尤其是初乳中含有更多的氮元素、蛋白质、必需脂肪酸、各种矿物质和微量元素(钠、氯、钙、镁、锌、铜、铁)及IgA含量均高,能量也高,正适合快速生长和需要保护的早产儿,能够在较短时间内恢复出生体重,所有的生长发育参数均有提高。对能够进食的早产儿应尽量给予生母母乳喂养。早期从微量逐步增加到足量的喂养方法。不能哺乳者可由母亲挤出乳汁经过鼻饲或者用滴管口饲。
早产儿如果完全母乳喂养,出生后第二个月易产生低蛋白血症,这是因为生母的成熟乳中的总蛋白质对于快速生长的早产儿仍显太低,因此需要补充一些强化人乳的产品和早产儿配方奶以增加蛋白质和其它必需的营养素。而他人捐献的人乳多为成熟乳,其营养成分的含量往往不如早产配方奶,因而用成熟人乳喂养早产儿并不合适,而应喂哺早产配方奶。
早产儿母乳喂养的方法
在直接哺乳之前,给宝宝使用管道或者小杯哺喂,不要用奶瓶,以免产生“乳头错觉”。
一旦宝宝能够直接吸吮乳头,就不要使用任何其他替代物。
有的宝宝可以马上叼住奶头吸吮,有些宝宝则舔一舔奶头、轻轻吸两口就松开,妈妈要了解这样的情况。
你应该做好心理准备,早产儿第一次吃上母乳,是对母亲的耐心和毅力的一场考验。
选择一个舒适的方式给早产宝宝哺乳。
早产的宝宝很弱小,很容易疲劳,也许宝宝一开始只能够一次吸吮几秒钟,需要新妈妈更多的耐心。
宝宝可能对母乳根本不感兴趣,已经习惯了另外的哺喂方式,可能宝宝会感到不解和不安,遇到这样的情况妈妈不要着急。
新妈妈需要镇静、轻柔、耐心地对待自己的宝宝,仔细观察他。
多给予宝宝更多的拥抱和亲热,这种亲密的接触会拉近母子关系,有助于第一次哺乳。
新妈妈对早产儿母乳喂养有信心,也很重要哦。
谨记 “早产儿”母乳喂养需注意的6大细节
1、母亲在孕期就应该建立自己喂养孩子的信心,并作好具体准备,如孕晚期每日用温开水擦洗乳头,向外轻拉几次,使乳头皮肤坚实及防止乳头内陷,以利小儿吸吮。
2、乳母应注意营养、睡眠充足、心情愉快、生活有规律、不随便服药,每日应较平时增加能量700~1000kcal和水分1~1.5升。
3、母亲的乳头应经常保持清洁,防止乳头、乳房疾病的发生。
4、母乳量不足时,常有哺乳前乳房不胀,哺乳时小儿吞咽声少,哺乳后小儿睡眠短而不安,常哭闹,体重不增或增加缓慢。需找出原因加以纠正。
5、不应让婴儿口含乳头睡觉,不仅不卫生,且易引起窒息、呕吐,同时还会影响婴儿牙床的发育而致畸形。
6、因为各种原因需暂停哺乳时,应定时将乳汁挤出,以免乳量减少。
(责任编辑:姚银康 )
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