四大因素引起胎儿生长迟滞 胎儿生长迟滞如何防

怀孕期间，如果出现胎儿生长迟滞，可能造成的影响有：生产时血氧量较低、出生评估分数（Apgar Score）较低、易吸入胎便造成呼吸困难、增加胎儿窘迫的风险；出生时则可能出现低血醣症及低血钙、低体温、红血球过多症、增加脑神经伤害的风险等。

判断胎儿生长迟滞的标准

1、子宫底测量

在怀孕20周以后，测量子宫体高度是从子宫底量到耻骨，所测量出的公分数值通常对应等于怀孕周数（如28周所测出的数值应为28 cm），若量到的高度较预计的周数少于2cm以上，则要怀疑为生长迟滞。

2、超音波测量

超音波诊断的3个主要标准分别为：胎头大横径、腹围、大腿骨长度，利用这些数值可与成长图比较，进而估计出胎儿重量。

3、血流速度量

透过都卜勒超音波直接测量脐带的血流速率，一旦发觉胎儿生长迟滞者呈现血流阻力增加与速率渐慢的变化，可选择适当时机提早终止妊娠，避免发生胎死腹中的悲剧。

四大因素引起胎儿生长迟滞

1、子宫因素

子宫胎盘功能异常这一原因较为常见，约占发病比例的80%左右。如慢性羊膜炎、绒毛血管瘤、结缔组织疾病、慢性部分胎盘剥离、前置胎盘、胎盘或脐带构造异常等病变都可能造成胎儿在腹中的生长迟滞。

2、疾病因素

准妈咪的身体健康与否，直接影响胎儿的生长。如高龄孕妈、营养不良、先天性子宫内感染、妊娠高血压、子痫前症、晚期发生血管疾病、心脏或呼吸疾病、长期糖尿病、慢性肾脏病等都可致胎儿生长迟滞。

3、胎儿因素

如果胎儿本身染色体异常，患有侏儒症候群、先天性成骨不全症、先天心脏病、生殖泌尿道异常、中枢神经系统异常等疾病也可致胎儿生长迟滞。

4、行为因素

如果孕妈咪吸烟喝酒，则会恶化宫内环境：吸烟使血管收缩，减少营养物质的输送，抑制胎儿生长；喝酒则阻碍胎儿脑细胞的分裂，甚至诱发畸形。

胎儿生长迟滞的预防策略

为了避免胎儿有生长迟滞的情形，孕妈妈应做好胎儿生长迟滞的预防：

1、定期按时产检，了解胎儿状态，若有胎儿发育迟缓的征兆应及时添加营养和采取相应措施。

2、了解胎儿的发育规律，胎儿一般前3个月生长较慢，4～6个月骨骼发展加快，7～9个月生长最快。

3、保证健康的生活习惯。对饮食不规律、烟酒等恶习告别，随时注意健康，控制各种合并症，如毒血症、肾脏疾病等。

4、摄入足够的营养。高热量饭食（但不是高蛋白）和胎儿出生体重增加有明显关系，有助于减少低出生体重的发生率，孕妈妈可在医生的专业建议下，补充适当的营养需求。

5、适当的药物疗法。孕早期使用少量的阿司匹林，可预防小血管的栓塞，使子宫胎盘的血流保持畅通，有助于让胎儿获得充分氧气及营养。