新生儿黄疸生理病理区分 多晒太阳黄疸退得快
新生儿黄疸有生理性黄疸和病理性黄疸之分,但是很多的家长却搞不清楚,不知如何区分,那么下面我们一起来看看。
新生儿黄疸生理病理如何看:
第一点,生理性黄疸一般出现在生后第二天或第三天,如果在出生24小时之内出现黄疸,黄疸超过6毫克/分升,在第一天超过这个数值,就是病理性黄疸。
第二点,看血液中胆红素的水平。一般来说,足月儿不超过12.9毫克/分升,或者按现在国际单位不超过220微摩尔/升,我们认为是生理性黄疸,超过这个值就是病理性的;早产儿血液中胆红素水平高一点,是15毫克/分升,低于这个值,就是生理性黄疸,超过这个值就是病理性黄疸。
第三看胆红素增加的速度,24小时之内增长幅度达到了5毫克/分升,也是病理性黄疸。
第四点就是看黄疸持续的时间。在一定时间内黄疸要退掉,一般来讲,早产儿半个月内会退掉黄疸,足月儿是10天左右,如果超过两周还有黄疸,就是病理性的。还有一种情况是黄疸退而复现,这也是异常的。
第五点是看直接胆红素水平。黄疸分直接胆红素增高或间接胆红素增高,没有结合葡萄糖醛酸基的,叫间接胆红素,也叫未结合胆红素;结合了葡萄糖醛酸基的,叫直接胆红素。直接胆红素如果超过1.5毫克/分升,也是病理性黄疸。因此,新生儿黄疸可以从以上五个方面鉴别。
对于宝宝黄疸,一般情况下,多多的晒太阳,绝对对宝宝是有好处的:
母乳喂养的宝宝,如果除了黄疸以外,其他各方面都正常,孩子的精神状态很好,则多为母乳性黄疸,不必过分担心。母乳性黄疸消退时间约为一个月左右。如果黄疸严重,就需要采取人工照射蓝光等方法进行治疗。
黄疸不重的新生儿,多晒太阳,也能起到退黄的效果。但要注意几点:要在阳光充足时隔着玻璃窗照射,可以充分暴露宝宝的身体皮肤,但注意不要着凉;注意保护眼睛和会阴部;照射时间以上、下午各半小时为宜,注意变换体位,以免晒伤。
新生儿黄疸的治疗方法:
1、光照疗法
是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续2~48小时(一般不超过4天),胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。
2、换血疗法
换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征。
3、药物治疗
供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。
(责任编辑:吴任飞 )
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