儿童高血压须知4病因 治疗采取少用药多调理

儿童高血压发生一般是与血管收缩及痉挛有关。由于其血管弹性良好，血压增高幅度亦较小，因此儿童原发性高血压的治疗原则是少用药、多调理。

儿童高血压病因：

⑴心血管病。患有先天性主动脉狭窄的孩子，常有严重的高血压。因为循环功能较差，所以，孩子的个子一般多长不高。

⑵肾脏疾病。如先天性肾脏发育不全，先天性泌尿道畸形，肾动脉狭窄，隐匿性肾炎、肾盂肾炎等，也多伴血压升高。一般患者早期症状多较轻微，主要表现发育迟缓，面色苍白，消瘦等，随着病情发展，可发生严重肾性高血压。此外，急慢性肾小球肾炎也常有高血压症状。

⑶内分泌疾病。引起血压增高的内分泌疾病有肾上腺皮质增生、肾脏肿瘤等。临床上常表现患儿发育迟缓、面色绯红、汗毛多而又黑又长，尤其前额和背部更为明显。

⑷维生素D过剩。在儿童生长期，为了预防佝偻病，给孩子补钙时若长期服用维生素D制品，如注射维生素D或口服鱼肝油等，会促使大量钙沉积于肾脏和大血管，引起肾钙化和大血管钙化，也会引起高血压。肾钙化也常影响正常发育，使孩子长不高。

儿童高血压，一般是采取如下的方法治疗：

首先是饮食调理。这是儿童高血压的最基本疗法，调理得好，可使血压稳步下降。

饮食调理的基本点为三高三低，即高维生素、高纤维素、高钙，低盐、低脂肪、低胆固醇饮食。要注重低盐饮食，每日摄盐量不超过5克，要多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品。提倡植物油、瘦肉、鱼和鸡肉，少吃油腻食品、辛辣食品和白糖，可喝一些牛奶。

其次是生活调理。做到作息有时、饮食有节。作息的关键是按时就寝，一般应在晚上10点左右上床睡觉，不要超过夜间11点，以保证充足的睡眠。饮食有节是指一日三餐定时定量，不可过饥过饱，不可暴饮暴食，日常生活中要注意多喝水，应当多喝白开水、矿泉水，少喝纯净水，以补充钙镁离子，促进血管松弛，帮助降压。

再次是积极减肥。若患儿明显超重或肥胖，就要控制体重，积极减肥。一是饮食控制，适当减少热量的摄入，少吃零食；二是少坐多动，积极参加体育锻炼，如快走、长跑及登山活动等，促进脂肪消耗。目前尚缺乏有效减肥药，因而不要随意用药减肥。

最后调理无效再用药。只有当儿童高血压有明显症状、合并器官损害、糖尿病或经长时间调理效果不佳及血压持续增高时，方才考虑应用降压药。一般选用1种降压药，从小剂量开始，逐渐达到控制剂量。如果疗效不满意或不能耐受，再考虑调换药物或采用两联疗法。能够适用于儿童的降压药包括ACEI、血管紧张素受体阻滞剂、 文/魏开敏

治疗儿童高血压的食疗方法：

（1）醋花生仁：花生仁以食醋浸泡密封一周后可吃，每晚临睡前服2～4粒，嚼烂服下。

（2）菊槐茶：菊花、槐花、绿茶各等份，冲水代茶饮。

（3）菊苗粥：甘菊苗30克，切细和入粳米煮粥，加冰糖适量。