须知婴儿肠痉挛的病因 临床表现有什么

在小婴儿时期，肠痉挛在发作的时候，主要表现为持续、难以安抚的哭吵。同时，还可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状，而家长在发现婴儿有上述症状的时候，其就要当心是否是肠痉挛的存在所致的，那么，婴儿肠痉挛的病因有哪些？

婴儿肠痉挛的病因主要有肠道因素和非肠道因素，具体如下：

1、肠道气体产生过多，肠道气体有四大来源有吞下的气体、中和胃酸产生、从血中弥散而来以及细菌发酵产生。

2、肠道动力增高。

3、胃肠道激素。

4、饮食因素。一些研究显示，母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关，食物过敏可能是肠痉挛发生的一个原因。

5、其他因素。

婴儿肠痉挛的临床表现：

肠痉挛的临床表现一：婴幼儿不能自己述说腹痛，只是表现为突然发作的阵发性哭闹，有时从睡眠中哭醒。每次发作几分钟到十几分钟，时痛时止。腹痛程度不等，重者可伴有四肢乱动，翻滚，面色苍白，手足发凉。

肠痉挛的临床表现二：学龄前或学龄期儿童一般可以自己表诉腹痛，腹痛部位以中腹部或脐周最多，因便秘诱发的肠痉挛往往表现为左下腹痛，但也有时腹痛难以定位。腹痛一般也为阵发性发作，间歇期可无任何不适。

肠痉挛的临床表现三：大龄儿的腹痛程度虽有轻有重，但全身情况均较好。单纯肠痉挛在发作几十分钟至几小时内常可自愈。

根据肠痉挛的评分结果决定治疗，评分参照哭吵的强度和持续时间、伴随症状、父母对孩子哭吵的看法。如果哭吵与肠痉挛有关，但哭吵不剧烈者用第一、第二级治疗方案；如果是严重肠痉挛者，采用第三级治疗方案。

1、第一级治疗

给孩子抚慰，摇动孩子，减低环境噪音，用热水袋捂婴儿腹部；对家长给予支持和关心；服用二甲基硅油。二甲基硅油是种非吸收性药物，通过改变气泡 表面张力，使气泡融合或弥散，促进气体排出，对人体无副作用。其他减少肠道气体的药物，如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附气体或帮助消化高纤维素食物，减少 发酵产气，但目前对肠痉挛的疗效尚不肯定。

2、第二级治疗

即药物治疗。可用解痉药（如西托溴铵）阻断平滑肌的毒蕈碱型受体，还可直接作用于平滑肌，解除平滑肌痉挛。

3、第三级治疗

改变饮食和（或）药物治疗。哺乳妇女不食用牛奶、奶制品、鱼和蛋；人工喂养儿给予豆奶或水解酪蛋白的奶方，能明显改善婴儿肠痉挛。对于CMPI 引起的肠痉挛者，去除牛奶蛋白，改用豆奶或水解蛋白后，71%-88%的患儿症状缓解。药物治疗（如盐酸双环胺）有一定的副作用，有时疗效不理想，饮食改 变可能比用药更适宜。