新生儿呕吐是怎么回事 会有哪些表现特征

在生活中，新生儿出现呕吐的症状是有常见的，而新生儿因喂养不当就会经常发生呕吐，但若反复呕吐或呕吐不止，则应考虑是疾病造成的。因此，家长在平时对于因此种因素引起的孩子呕吐的症状，是要尤其关注的，那么，新生儿呕吐是怎么回事呢？

常见的引起新生儿呕吐不止的疾病主要有以下几种：

一、先天性食管闭锁：本病多发生于早产儿。患儿吃多少吐多少，并流口水。喂乳后有呛咳，颜面呈青紫色，可很快出现气喘、呼吸困难、口唇发紫等类似肺炎的症状。治疗本病的唯一方法 是采取手术解除闭锁。

二、先天性肠闭锁：即小儿在胎内肠管就闭锁不通。怀有这种病孩的孕妇一般腹型过大，有羊水过多现象。肠闭锁包括十二指肠闭锁、小肠闭锁和结肠闭锁。本病也必须手术治疗。

三、先天性肛门直肠闭锁：这是由于胚胎发育不良或异常所致的先天性疾病，患儿肛门完全闭锁，有的合并直肠前庭瘘、直肠会阴瘘或直肠阴道瘘，男孩还有直肠膀胱瘘等畸形。如果新生儿进奶3-4天后不排便，出现腹胀和呕吐，开始吐物为奶汁、胆汁，后为粪便。应检查一下肛门，如为直肠闭锁，需手述治疗。

四、幽门痉挛：其呕吐特点是呕吐时间不规则，呈间歇性，每次呕吐量不多。随着小儿的发育，呕吐可逐渐减轻，孩子发育不受影响。呕吐严重时可口服0.1阿托品溶液。

五、先天性肥厚性幽门狭窄：主要由小儿幽门周围的肌肉肥厚造成的。其特点是生后头两周吃奶不止，而在生后2-3周时，吃奶不久便呈喷射性呕吐，呕吐物可喷出数十厘米，呕吐物中可有隔夜的奶，但无胆汁。呕吐症状可随月龄增长而加重，同时患儿体重逐渐下降。此病也需手术治疗。

六、先天性巨结肠：病因主要是直肠肌肉间的神经节细胞缺损或发育不良，造成了直肠上部的结肠扩大。患儿先是腹胀，以后发生呕吐，初期吐的是奶汁、胆汁，之后吐粪便。腹胀如鼓， 通常不能排便，需灌肠后方可排出。粪便积存时患儿便呕吐，吐出后呕吐即消失。此病需经直肠测压或钡灌肠X光照相才能确定诊断，然后根据具体病情决定采取用 保守疗法还是手术治疗。

新生儿呕吐的症状：

1、出生不久，尚未开奶

刚生下不久，还未开奶就开始呕吐，吐出物象泡沫样或含少许咖啡样物，全身情况尚好，胎粪排出正常，无腹胀，分娩时有产程过长或窒息者，可能因吞人过多羊水引起，待羊水吐尽后，呕吐自然停止。

2、出生不久，刚开奶后

出生不久，或刚开奶，一吃即呕吐，无胎粪排出或排出量极少时，常常有可能为胎粪粘稠引起梗阻，或消化道畸形所致原肠梗阻。由胎粪粘稠引起的，灌肠后大便通畅即解除。

3、出生1-2周

出生1—2周后发生呕吐，全身情况很好的，常常因喂养不当引起。小儿食量已增加，而母奶不足或牛奶过稀时，小儿饥饿，吸奶时咽下大量空气，或人工喂养时奶头开孔过小、过大，牛奶不充满奶头，都可以让小儿吞入空气，当咽入的大量空气从胃内排出时便发生呕吐。

新生儿呕吐的处理办法：

大 多数乳儿的呕吐是由于喂奶不适当的缘故造成，譬如剧哭未停就喂奶，或喂奶时咽入过多的空气，或因吃得太快或太多，或橡皮奶头的开孔太大或太小，或刚吃饱奶 就马上给换尿布……，只要我们注意了这些细小的方面，乳儿又不是喷射性呕吐，吐出物主要是奶或奶块，腹部又不胀，无便秘，就可通过改变喂养方法、喂的量以减少呕吐。

例如：奶后拍背使其嗳气；采取半坐姿；对于吸吮过急的孩子在喂奶过程中给其休息片刻后再吃下一半；大的孩子可吃稍粘厚一些的奶制品，都可减少呕吐。

另有一些新生儿早期的呕吐，是由于在出生过程中吞入了过量羊水，刺激胃粘膜所致，这种呕吐常常在未开始吃奶就有，吃奶后会吐得更厉害，医生们会把吞入的羊水吸清或洗清等方法来消除呕吐。