小儿用药遵循4个原则 平常药物要如何放置

经常有报道说孩子出现药物中毒的现象，作为家长应该警惕起来，因此当儿童发病时，作为家长用药一定要慎重。小儿用药需谨慎，为了帮助大家了解小儿用药常识，专家帮我们总结好了。小儿有哪些用药原则？

儿童感冒发热勿盲目用药

儿童面临如此严峻安全用药危机的原因，首先是儿童专用药物匮乏。目前，中国儿童约占总人口数的20%，但属于他们的药物只占总药品数的2%。在“无药可用”的现实下，儿童不得不将针对成人的药物，缩减药量加以服用。但是，儿童不是“迷你版”成人，儿童因其各项机能发育不完善，对药物毒副作用耐受差，更易发生药物不良反应，因此，儿童药物匮乏导致的“成人药物酌量减半”给宝宝健康带来众多危害。

对此专家表示，家长不能贪图方便、省钱，把成人的药给小儿服用。因为有些药物对儿童是慎用甚至禁用的，比如牛黄解毒片是很多家庭常备的去火药物，但对于儿童来说慎用药物，家长不可图方便给儿童服用。

因此，在上火、感冒等一些领域中，儿童专用药物还是比较多的，父母最好给宝宝选用儿童专用药物，而药性温和的中成药物是则更好的选择。

儿童专用药物品类少之外

儿童用药药量不精准、依赖用药、滥用抗生素等儿童用药不当行为也是导致儿童用药安全危机的重要原因。

临床医生表示，儿童尤其婴幼儿对药物使用要求严格，要正确计算小儿用药量，绝不能“差不多”，药量不准，不是难以奏效，就是容易引起药物过量而产生不良反应；对于退烧药等不可依赖，要以物理退烧为主并注意用药间隔；而抗生素是处方药，必须经医师诊断后对症选用，不明病情，未经诊断，不要滥用。

要明确诊断：根据病情决定如何用药，尤其要考虑到儿童的用药特点及剂量。如小儿支气管哮喘可以应用麻黄素、肾上腺素类药物解除哮喘，但同时患心脏病的孩子就不能用，因为这类药物可使心跳明显加快，对心脏不利；又如患小儿感冒时，尽管速效胶囊疗效快、服用方便而为感冒药中的佼佼者，但婴幼儿神经系统、肝脏发育尚不完全，用了速效感冒胶囊易引起惊厥、血小板减少或肝损害。因此在选用药物时既要考虑疾病的需要，又要考虑药物对小儿身体的不利因素。

选药时要有明确的指针：根据药物的特点，结合小儿的具体情况，选用安全、有效、可靠、价廉、易得的药物。不能用疗效不确切的药物，不要轻信广告药品，不要图新药、图贵药，因为新药的毒、副作用往往需要长期深入细致的临床调查研究，尽管新药上市前都做了如对胎儿的影响、致癌、致畸、依赖性、抗原性的研究，但由于时间的局限，还远不够。非那西汀在应用几十年后，才发现长期应用可致肾乳头坏死甚至肾盂癌的毒性反应。

要掌握影响药物的因素：如药物剂型；给药途径（口服还是注射）；药物联用的相互影响（用药尽量少而精，尤其避免“撒大网”的用药方式）；小儿年龄、性别、营养状况及精神状态等。排除各种可能出现的干扰，以期达到预期的治疗效果。

不要给患儿随意滥用成人药。儿童的肝、肾、神经等器官、组织发育不完善，很容易受到损害或发生中毒反应。婴幼儿更应慎之又慎。如阿司匹林类解热镇痛药适于成人应用，若给患儿应用则不易掌握用量，一旦过量，会因出汗过多而造成虚脱。又如氨茶碱治疗量与中毒量十分接近，成人用药尚需注意，小儿神经系统发育不完善，用后很易中毒。

除了要正确的使用小儿药物之外，平时的保存也是非常重要的。那么，小儿药物如何保存？

1、怕微生物的药

小孩子的药物，相当一部分被做成了糖浆，比如小儿止咳糖浆。因为放入了相当多的糖，一些细菌也很喜欢。所以服用这类药物不要让孩子用口直接对着瓶子喝，用完后要拧紧盖子，同时最好在短期内服用，喝不完，时间隔得太久，即使没有过期，也最好不要再给孩子用。

2、怕虫的药

膏、丹、丸、散是中药制剂的特点，蜂蜜是常用的添加剂。所以碰见暖和的天气，中药最容易生虫。中药制剂尽管说明书上写的保存时间很长，但是一次也不要多买。

3、怕光的药

阳光中的紫外线能加速药物的变质，特别是维生素、抗菌素，遇光后就会药效降低，甚至变成有毒物质，比如临床上最常用的维生素C片剂，在变质后服用就会产生胆结石。鱼肝油也很怕光，遇光后药效降低。

4、怕湿的药

药物都应该放到干燥的地方。有些药物非常容易吸收空气中的水分，比如儿童类风湿常用的阿司匹林，它吸潮后对胃的刺激性大大增加，严重者可以导致胃黏膜出血。

5、怕热的药

一些特殊的药物，比如抗病毒的干扰素，增加免疫力的丙种球蛋白等应该放到2至15摄氏度的冰箱保存，否则容易降低药物的效价甚至发生变质。

6、怕烫的药

消化系统用药中有两种最怕热水烫，一类是助消化的酶类，比如小儿胃蛋白酶、多酶片；一类是治疗腹泻的益生菌类药物，比如妈咪爱、金双歧。这两类药物，前者是蛋白质成分，高温下就凝固坏死了；后者是有益的微生物，高温就把它们“烫死了”。

7、怕冷的药

不是所有的药物都能放冰箱保存，比如小儿止咳糖浆或抗感冒糖浆，如果放到温度过低的冰箱里，会导致药物和标注的药物浓度不符合。还有皮肤科用的乳膏剂，温度过低会影响药物的均匀性和药效。这类药物放到室温下就可以了。