小儿佝偻病有五大类型 佝偻病常见五种治疗法

小儿佝偻病是婴幼儿常见的疾病，大多数小儿佝偻病是由于维生素d缺乏所致，即维生素d缺乏性佝偻病，在冬春季节多见，在孩子2岁以后就会停止进展而逐渐痊愈，其他原因也会引起小儿佝偻病，因此，弄清小儿佝偻病的原因及类型，对于及时的治愈该病，是很有帮助的。

常见的小儿佝偻病的类型有：

低血磷抗维生素d佝偻病：是一种遗传性疾病，患儿在2-3岁以后仍有活动性佝偻病的表现。血钙正常，血磷明显降低，一般剂量的维生素d治疗无效。

远端肾小管性酸中毒：远端肾小管性酸中毒也会引起佝偻病。患者身材矮小，有代谢性酸中毒，多尿，血钙低、血磷低、血钾低等表现。

维生素d依赖性佝偻病：也是一种遗传性疾病，主要是由于机体不能将维生素d转化成有活性的维生素d而发挥作用所致，或者是机体对活性维生素d没有反应所致。

肾性佝偻病：是由于慢性肾功能障碍导致的钙磷代谢障碍引起的一种佝偻病。

肝性佝偻病：由于某些肝脏疾病使维生素d的吸收或活性维生素d的产生障碍所致。

小儿患上佝偻病后，在初期阶段会有如下的表现：

夜惊，这种佝偻病的症状就是晚上睡觉是突然惊醒、哭闹、甚至尖叫。如果白天或清醒状态下出现的烦躁，那这种佝偻病就不是缺钙引起的。轻微佝偻病患者可能不表现惊醒，只是出现半夜睡不熟，哼哼唧唧、翻来覆去的。

枕突也是一大佝偻病的症状表现，就是宝宝的后脑勺，有一圈光突突的不毛之地。

佝偻病的症状所引起的多汗是有特指的，不是所有的多汗都是缺钙，夜间睡觉是的多汗，特别是睡熟以后多汗，就是典型的缺钙。白天吃奶时或活动时出汗多是正常的，不是缺钙。这些佝偻病的症状是比较常见的。

孩子在发生佝偻病后，早期表现为多汗、好哭、睡眠不沉、易惊，由于头部的多汗而使头部发痒，孩子常摇头而致头枕部秃发。

由于小儿佝偻病十分常见，因此，对于治疗小儿佝偻病的方法，大家也需多多了解，常见的治疗方法有：

一般治疗

包括加强患儿的喂养、护理和体格锻炼。如饮食缺钙，可给乳酸钙或葡萄糖钙，但每日不得超过l克。如钙磷都缺乏，可用磷酸钙与维生素d同服，并多给蔬菜、水果及蛋黄等食物。加强户外活动，接受日光照射。

维生素d治疗

包括普通疗法和突击疗法两种。（1）普通疗法：口服维生素d浓缩制剂（包括浓缩鱼肝油）每日0.5万一2万国际单位。持续一个月后改投预防剂量。夏天口服鱼肝油可减量，但不宜完全停止。以上剂量和疗程可随地区和病情不同而适当增减。（2）突击疗法：晚期或重症患儿或有长期泻痢、黄疽以及其他迁延性疾病的患儿，必要时可用浓缩维生素d制剂作大剂量突击治疗，口服或注射均可。口服时可将总剂量在两星期内分次给予。肌肉注射大多以30万一60万单位一次注入，一般注射一次即可。无论口服或注射，每次不超过60万单位。突击疗法只为应急，不可持续滥用。每次洽疗前应先给钙剂，一般口服10%氯化钙溶液，每次10毫升，每日3次，用3天。对严重营养不良、身体特别虚弱的患儿，不可用突击疗法。

专家提醒：用大量维生素d时须注意防止中毒，应当在医生的指导下使用。

钙剂治疗

由于维生素d和钙的作用是相辅相成的，因此，在补充维生素d的同时，可服适量的钙剂或骨粉。如葡萄糖酸钙每天l一3克，口服；或元素钙每天500一600毫克。钙剂应长期服用，一般持续数月或者数年。中药龙牡壮骨冲剂也可配合使用。

人工紫外线疗法

日光照射是最为最经济安全的维生素d来源，是治疗小儿佝偻病常用的方法。必要时可用人工紫外线（如水银石英灯）治疗。每星期照射3次，每次5一20分钟。每一个疗程为4一6星期。有皮肤不良反应时可暂停。

矫形疗法

病情较轻的患儿经过上述治疗后骨骼畸形多能自行恢复，无需矫形治疗。而晚期佝偻病较重的畸形不一定能完全复原，需在4岁以后佝偻病停止进展时考虑手术矫形。为了预防胸部畸形，可将患儿置于俯卧位，使其头部抬起，每日2一3次。