小儿遗尿症怎么回事 常见的有四个治疗法

小宝宝们都会有尿床的问题，但是如果到了三五岁的时候还是不能控制小便，那么很可能是小儿遗尿症。那么小儿遗尿症是怎么回事呢？

正常膀胱排尿功能受大脑控制

正常情况下，当膀胱胀满时发出冲动刺激脊髓排尿中枢，即会排尿。睡眠时大脑皮质接受尿急冲动的区域仍保持功能，若这种神经调节功能发育不全或失调，就可引发为遗尿。

宝贝睡眠深沉难以唤醒

如果大脑皮层对膀胱充盈不敏感，不能觉醒自觉排尿；或大脑皮层对膀胱的控制能力减弱，膀胱自主收缩的结果，就会发生遗尿。

遗传因素

流行病学资料证明，遗尿具有明显遗传倾向性。调查显示，如果宝贝的双亲都有遗尿现象，其后代遗尿发生率为77%。如果父母亲中一人单发，子代遗尿发病率为25%。

父母养育观不正确

父母没有及时训练宝贝养成定时排尿的良好习惯，为了自己能安静睡眠，宝贝很大了仍然在使用尿不湿，任其随意排尿。

心理方面：

羞愧、自卑、内疚、胆怯或胆小、恐惧、焦虑，久而久之，引起人格变态，表现性格内向、孤癖、不合群、神经质或有暴力倾向等。

免疫系统：

易感冒发烧，易患各种传染病，直接危害机体。

皮肤关节：

皮肤干燥、过敏、皮肤病、盗汗（夜间睡中出汗）、自汗（白天不自主出汗）、手脚易出汗、腰疼、腿软无力，甚或两腿的长短粗细有差异。

导致小儿遗尿症的原因有很多，家长要清楚主要治疗的方法。那么，小儿遗尿症如何治疗？

通过行为治疗：行为治疗主要是采用膀胱功能训练和唤醒疗法。

1、膀胱训练：指导儿童在白天尽量多饮水，使膀胱容量扩张，当患儿要排尿时，嘱其尽量憋尿，直到不能忍受为止，增大膀胱容量。另外，患儿在白天排尿时，排尿过程尽量分多次进行，加强尿道外括约肌和腹内肌对排尿的控制，以控制膀胱颈部下垂，达到夜间控制遗尿的目的。

2、唤醒治疗：使用尿湿报警器或闹钟，将湿度感应器放在患儿内裤上，一排尿则报警唤醒患儿， 以训练患儿对膀胱膨胀的敏感性并及时苏醒。

通过药物治疗：

1、人工合成抗利尿激素，血管加压素即抗利尿激素分泌不足是临床应用人工合成抗利尿激素的理论依据。研究发现血管加压素除有抗利尿作用外，还有改善睡眠障碍，促进觉醒的作用。抗利尿激素能够浓缩尿液，从而减少尿液量和血管内压力，使膀胱颈下降，逼尿肌收缩减少，遗尿症得到改善。该治疗方法短期内疗效明显，但停药后复发率较高，用药时须限水以防水中毒，高血压等副作用。

2、抗胆碱能药物，奥昔布宁是目前遗尿症治疗中应用最广泛的胆碱受体阻断剂，其治疗机制在于能解除膀胱平滑肌痉挛，松弛逼尿肌，减少其收缩频率，从而起到治疗作用，是合并有不稳定膀胱的遗尿症的首选药物。

3、甲氯芬酯为中枢兴奋剂，可兴奋，有利于唤醒。近年的研究认为，其有促进脑代谢、改善记忆的作用。

中医治疗：

针灸法：针灸对遗尿有较好疗效，临床上是替代药物治疗的方法之一。补肾培元法： 主穴关元、中极、肾腧、三阴交，配膀胱腧、足三里、气海、列缺。

心理支持：

心理支持是整个心理干预过程中最基本的措施。须针对患儿的心理状态，予以科学的解释和支持，消除其紧张，焦虑和抑郁等不良情绪，帮助其消除羞耻感。当患儿良好的反应持续一段时间（如2周）后，家长应当给予较大的物质奖励。奖赏在条件反射的建立中是一种正性强化的过程。