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唇腭裂新生男婴被弃树丛 专家:不主张一出生就做手术

2016-05-12 06:00:31      家庭医生在线

前段时间,一则“先天性唇腭裂新生男婴被亲生父亲遗弃树丛”的新闻引起了广大网友的关注,近日,有好消息传来,有好心人帮忙联系了一家公益机构,将有可能为这个男婴进行唇腭裂修复手术。

唇腭裂主要有6大致病因素

提起唇腭裂,相信很多网友都觉得似曾听过,著名歌手王菲和著名演员李亚鹏的女儿就是唇腭裂患儿。据相关数据统计平均每600-1000个出生的婴儿中就有1个唇腭裂患儿。中山大学附属第六医院口腔科房思炼教授表示,唇腭裂不仅严重影响面部的美观,还会直接影响口、鼻腔发育,经常招致上呼吸道感染,并发中耳炎等。唇腭裂往往给儿童身心和家长的心理上造成严重的创伤,它主要有哪些致病因素呢?房思炼教授提到,唇腭裂主要是在怀孕第4周到第10周期间,由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致。目前医学认为可能的致病因素主要有六个方面:

遗传因素:大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史;

孕期感染:怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒,如流感、风疹、弓形体病等;

慢性疾病影响:母体怀孕期间患有如贫血、糖尿病等慢性疾病;

怀孕期间服用某些药物:如镇静药、抗癫痫药、抗恶性肿瘤药、肾上腺皮质激素、抗惊厥药等;

怀孕期间母体接受过大剂量X线、放射性照射;

妊娠早期的营养缺乏(怀孕期间母体缺乏钙、磷、铁和维生素B、维生素C、维生素D等)可能是发病诱因之一。

第一胎为唇腭裂患儿 第二胎患唇腭裂几率为3/100

很多网友有这样的疑问:既然唇腭裂有遗传因素,那第一胎为唇腭裂患儿,第二胎为唇腭裂患儿的几率有多大呢?暨南大学附属第一医院口腔科赖仁发主任介绍,一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600,如果第一胎是唇腭裂的在第二胎发生唇腭裂的几率为3/100,也就是说100个里面发生的概率是3个。

虽然唇腭裂具有一定的遗传性,但是唇腭裂在孕期可以通过医疗手段检测出来的,在胎儿20到24周时有经验的医生就可以从超声波检查中看出胎儿是否存在肢体残缺等较明显的畸形。所以专家建议各位准妈妈一定要重视产前检查,可以及时发现胎儿是否患有唇腭裂,并决定是否终止妊娠。

唇腭裂患儿什么时候手术?需根据唇腭裂类型来决定

唇腭裂也是可以修补的,患儿可以通过唇腭裂修补的手术方式来恢复上唇正常形态和正常的语言功能。 唇腭裂修补是一种选择性手术,但一般不主张一出生就做手术,需要根据患儿的唇腭裂类型选择不同的手术时机。

房思炼教授建议,对于单侧唇裂,大多数医生认为最佳手术时间是出生后3个月左右,双侧唇裂在出生后6个月左右修补为佳。

对于体质不好或有急、慢性疾的患者,手术年龄还得推迟,并不是一定要在3个月或6个月时做手术。有些合并腭裂的唇裂患者的处理较复杂,一般主张先做唇裂修复,而腭裂则再待3、4岁以后,7岁以前进行整复。

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本文指导医生:
房思炼

房思炼

中山大学附属第六医院 口腔科 副教授  副主任医师 
擅长疾病:
擅长无痛微创种植牙美容整复;口腔颌面头颈肿瘤的微创手术切除等综合治疗;口腔颌面创伤如复杂骨折的手术;... [详细]

(责任编辑:黄婉雯 )

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