小儿重症哮喘如何治 治疗哮喘家长易犯五个错

支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一，严重影响儿童健康。对于重症哮喘患者该如何治疗呢？

首先要进行心电、呼吸、血压及经皮氧饱和度监护，注意氨茶碱等的血药浓度，水、电解质平衡及血气分析。未行气管插管的患儿，要慎用、禁用镇静剂。若有感染证据，尽早使用抗感染治疗。

多数哮喘患儿喘息严重，经呼吸道失水严重，存在脱水，应补充液体并维持等渗状态减轻气道分泌物黏稠度。氧疗，以维持经皮血氧饱和度为92%～95%。防止痰栓形成，拍背吸痰。药物治疗 解除支气管痉挛：常用β2受体激动剂联合抗胆碱能药物雾化吸入治疗；氨茶碱与β2受体激动剂有协同作用，但个体差异大，故应用时应加强监护，同时需要注意药物间的相互作用以及药物毒性；可静脉应用硫酸镁，但其使用普及率低。

儿童哮喘危重状态经氧疗、全身应用糖皮质激素、β2受体激动剂等治疗后病情继续恶化者，应根据病情及临床表现及时予辅助机械通气治疗。在机械通气治疗后，应用快速、相对短效的镇静药物（如咪达唑仑），并可选用非去极化肌松剂（如维库溴铵）。

很多年轻的家长照顾孩子没有经验，在给孩子治疗哮喘的时候产生了很多误区，使孩子不能尽快恢复健康。下面就给大家讲解一下儿童哮喘都有哪些误区。

混淆“哮喘”和“感冒”

感冒是上呼吸道感染的俗称。有流涕、打喷嚏、咳嗽等，与支气管哮喘的前驱症状类似，但哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关；感冒只是引起哮喘的外界诱因之一。

激素影响生长发育

据介绍，目前治疗哮喘一般采用止喘、抗炎、抗过敏，提高机体免疫力等。在气道局部发挥强大的抗炎症作用，而不作用于全身。经过20多年严格临床研究，激素使用完全不影响孩子最后的身高。

哮喘儿不可食用海鲜

对有过敏体质的哮喘儿童来说，首先应到医院积极查找引发孩子哮喘发作的过敏原，比如：食物、动物皮毛、药物等。一旦明确患儿对某些食物或物品过敏，就要积极避免再次接触，以免加重过敏状态。

患儿不“喘”可停药

在接受治疗一段时间后，即使孩子病情稳定，家长也要带孩子上医院随访。此时，医生会根据病情，重新评估并制定下一步治疗方案。此外某些便携式的肺功能仪，也能帮助家长判断孩子的健康状况。若此时孩子的肺功能明显低于正常水平，则表示患儿有哮喘发作的可能。遇到上述情况，需及时就医，预防用药，避免哮喘急性发作，减少孩子痛苦。”

哮喘儿应少动为宜

其实，室外运动可促使肺功能发育，增强肺活量和呼吸道防御能力，有许多好处。相反，不“敢”动的孩子体质反而会变弱，病情加重。对于过敏性哮喘患儿，运动前可先预防性用药，即可有效预防哮喘发作。此外，运动前的热身，能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应过程，也可减少哮喘发作。