小儿高血压要做哪些检查 患儿饮食要当心!
随着人们生活水平的提高,不规律饮食、暴饮暴食等现象似乎随处可见。而且年龄分布也十分均匀,从小儿到老年都可见到。然而这并不是一种健康生活的体现。相反,是危害极大的。不规则的饮食让小儿高血压层出不穷。那么,小儿高血压要做哪些检查呢?
1、尿常规
尿培养,尿儿茶酚胺定性。
2、血常规
对血液进行脂肪测定。
3、血浆肌酐
尿素氮,尿酸,空腹血糖测定。
4、血清电解质测定
特别是钾,钠,钙,磷。
5、血脂测定
总胆固醇,三酰甘油,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白A,载脂蛋白B。
6、心电图
胸部正侧位照片和肾脏超声波检查。
7、血浆肾素活性测定
口服单剂卡托普利60min后测定血浆肾素活性,如大于12ng/(ml·h),可诊断肾血管性高血压,注意不能服用利尿药等降压药物。
8、肾静脉血浆肾素活性比值测定
必要时可做术前准备:口服呋塞米小儿1mg/(kg·d),2次/d,共1~2天,并给予低钠饮食,停用β受体阻滞药,30min前给予单剂卡托普利口服,结果:患侧肾静脉肾素活性大于对侧1.5倍以上。
9、内分泌检查
血浆去甲肾上腺素,肾上腺素和甲状腺功能测定,如血压治疗未能控制,或有继发性高血压的相应特殊症状,体征,经综合分析。
小儿高血压主要是饮食不健康、爱吃油腻食物、肥胖等造成,因此儿童患有高血压要注意饮食:
1、多吃含钾高的食物
钾可以缓冲钠的不良影响。钾摄入量多,可使钠的排出增加,从而减低其升压作用。要使钾的摄入与钠保持1.5:1的比例,对降低血压才有帮助。市场上出售的食盐代替品主要成分是氯化钾,但含量多少不等,采用时必须注意其说明。
当前治疗高血压病常采用利尿剂,而利尿剂又有增加排钾和保留钾盐的不同类别,饮食上应如何配合,要听从医师的具体指导。
2、营养合理,不可过量
体重超重可使血压升高,而高血压又可促进动脉硬化。因此血压高的人日常饮食宜清淡、少脂肪、营养适当、热能不可过多。身体肥胖的要注意减肥。必须保证有足够的蛋白质,尤其是优质蛋白质。
3、限制钠盐摄入量
采用低盐饮食防治高血压病迄今已有80多年的历史,至今仍是重点。每天食盐量限制在2~2.5克(钠摄入量2000毫克左右)。对于早期高血压病严格限制食盐是很有好处的。年轻人血压虽正常,但直系亲属中有患原发性高血压病的也以低盐饮食为好。
4、增加钙和镁的摄入
钙的摄入量每天应有800~1500毫克。镁缺乏时可引起血管痉挛。应用利尿剂治疗时需补充镁盐,每天每公斤体重应达到8毫克。此外,还需补充锌,每天可口服50~200毫克。经常食用海带、紫菜等含碘多的食品对防治高血压有益。
(责任编辑:黄嘉露 )
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