小儿急性阑尾炎 是手术治疗更好还是保守呢？

小儿急性阑尾炎的发病年龄以6～12岁最为常见，占90%，3岁以下少见，新生儿罕见。那么到底是什么原因导致的小儿急性阑尾炎呢？

1、小儿受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾，引起阑尾发炎；

2、小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚，血流受阻，也会成为阑尾炎的诱因；

3、阑尾腔被粪石、异物或寄生虫堵塞，阑尾腔内容物引流不畅，细菌繁殖，这也是引发急性阑尾炎的较常见原因；阑尾腔如长时间被阻塞就会引起阑尾本身的血液循环障碍，导致组织缺血，从而引发阑尾坏死穿孔。

孩子阑尾炎的发作让孩子每天的疼痛哭闹，不及时的治疗还容易对健康有很大的危害，甚至严重的还会影响生命的，那么小儿急性阑尾炎如何治疗呢？

手术治疗

1、对化脓性、坏疽性、蛔虫及异物等引起的梗阻性急性阑尾炎，一经明确诊断，应尽早手术治疗；

2、如患儿病程较长，经保守治疗后，阑尾炎症被控制在局部，形成包块，经B超检查确定包块内有脓液，可在B超引导下穿刺抽脓或手术，切开阑尾脓肿，将脓液引流出来；

3、对尚未完全确诊的患儿进行保守治疗6～12小时后，病情没有好转或加重者，应立即进行手术治疗；

4、对出现腹膜炎及阑尾穿孔症状的病儿，应立即进行手术，切除阑尾并在腹腔内放置引流。手术后应在医生指导下，用抗生素或中药配合治疗；

5、患儿慢性阑尾炎急性发作时，应立即手术。特别是有长期反复发作性腹痛的患儿，由于阑尾腔内有慢性炎症，影响病儿正常生活者，应及早手术，切除阑尾。

保守治疗

1、保守治疗期间，可根据患儿实际情况，食清淡的食物，以调节肠胃功能；

2、阑尾脓肿未形成前，不适宜引流，应进行保守治疗。要保证患儿卧床休息，不要做剧烈运动，以防止肿物破裂，炎症扩散；

3、局部可配合物理疗法。

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