小儿癫痫有这些种类 如何给患儿合理用药呢
癫痫俗称“羊儿风”,是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征。是由阵发性、暂时性脑功能紊乱所致的惊厥发作。病因分为原发性和继发性两种。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等方面短暂异常。
儿童良性转侧发作性癫痫:在儿童晚期或青春期起病,25%有癫痫家族史,发作多在睡眠醒来时,眼及头或躯干向一侧转动,有时扩展为全身发作持续5~15秒,有时可伴有其他发作。
良性家族性新生儿癫痫:此类型癫痫为家族性疾病,多在2~3天至数周内起病,个别可在生后3个月时出现频繁的惊厥发作,发作形式为部分性或全身性,表现为阵挛性、强直性抽搐或呼吸暂停。家族中数代连续多人在新生儿期有惊厥,一般3周内停止发作,个别可达生后8个月,约15%的病婴儿至儿童期或成年期又发生癫痫。
儿童枕部放电灶癫痫:该类型癫痫发病年龄自15个月至17岁,47%有癫痫家族史,92%的病例在19岁以前缓解,发作是以视觉症状开始,如黑朦、光幻觉,接着出现半侧阵挛、精神运动型发作或全身性强直-阵挛发作,发作后常有恶心、呕吐、头痛等,发作可在入睡或清醒时发作,青春期后可自动停止发作,但有5%可转变成其他类型发作。
良性少年肌阵挛癫痫:该类型癫痫少年期发病,有遗传倾向,发作表现为肢体肌阵挛性抽动,常在晨醒或午睡醒来时发作,自发频发,尤以疲劳时显著,睡眠时消失,无意识障碍,光、声、睡眠剥夺可诱发,预后良好。
小儿癫痫者应怎样合理用药?
1、用药次数越少越容易坚持。
抗癫痫药物有多种,有广谱的,治疗全面性的,或局限性的;有1日2次给药,也有1日3次给药的,对于学龄期或学前上幼儿园的孩子来说,用1日2次比1日3次的好接受,也容易坚持。
2、合理安排给药时间。
合理的给药间隔:1日2次给药,尽量做到每12小时服一次药,如孩子要上学,可以早上7点和晚上7点给药,这样才能保证药物的有效血浓度,停止或减少发作;若是1日1次给药,可在晚上睡前服,这样可以避免第二天少数病人在上课时出现的嗜睡情况;
3、选择容易接受的药物剂型。
药物的剂型有糖浆、缓释片等,如用糖浆,最好用注射器(去掉针头)抽药,给孩子打到嘴里,这样比用量杯更准确些;缓释片若用半片,请从中间压痕处掰开;如果从其他处掰开,就起不到缓释片的作用了;
4、在家长监护下用药。
正在用药的孩子,最好由家长监护。实践证明,住在学校的孩子,往往漏服、不规则服药的机会多些。
(责任编辑:黄婉雯 )
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